Si vous êtes aux prises avec l'inconfort d'un trouble de l'articulation temporo-mandibulaire et de migraines, vous ne connaissez que trop bien la frustration de devoir composer avec une douleur à la mâchoire et une douleur persistante à la tête. L'interaction entre les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire et la migraine peut donner l'impression que la recherche d'un soulagement efficace est un combat difficile. Cependant, il y a de bonnes nouvelles - en comprenant mieux comment ils fonctionnent ensemble, vous pouvez trouver les meilleures stratégies de gestion de la douleur et de prévention pour votre expérience de la migraine et des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire.
Qu'est-ce que les ATM et les ATM ?
Les articulations temporo-mandibulaires (ATM) sont les articulations entre l'os de la mâchoire inférieure - la mandibule - et l'os temporal du crâne. Les articulations temporo-mandibulaires sont principalement responsables du mouvement de la mâchoire, qu'elles aident à monter, descendre, avancer, reculer et se déplacer latéralement. En d'autres termes, elles vous aident à mâcher, à parler, à bâiller, etc. Les ATM sont situées de part et d'autre du visage, juste devant les oreilles.
L'inflammation ou le désalignement de l'articulation temporo-mandibulaire peut entraîner un trouble ou dysfonctionnement de l'ATM - abrégé en TMJD ou TMD. Le National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) classe les TMD en trois catégories:
- Troubles des articulations
- Troubles des muscles masticateurs, ceux qui aident à la mastication
- Maux de tête associés aux PTM
La troisième classe soulève une question curieuse pour les personnes qui souffrent d'un TMD et de migraines :
Les troubles de l'ATM peuvent-ils provoquer des migraines ?
Le lien entre les troubles de l'ATM et la migraine peut provenir de la relation étroite entre les muscles, les articulations et les nerfs de la tête et de la mâchoire. Voyons comment les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire peuvent provoquer une crise de migraine.
Perturbation de la circulation sanguine
Les muscles entourant l'articulation temporo-mandibulaire sont étroitement liés aux vaisseaux sanguins qui irriguent la tête et le cerveau. Lorsque ces muscles sont tendus ou enflammés, ils peuvent affecter le flux sanguin, contribuant potentiellement aux changements vasculaires associés à la migraine.
Sensibilité accrue à la douleur
La douleur chronique de l'ATM peut entraîner une sensibilisation centraleoù le système nerveux devient excessivement sensible à la douleur. Plus une personne est sensible, plus son seuil de tolérance aux déclencheurs de migraine est bas. Cette sensibilité peut faciliter le déclenchement d'une migraine par des stimuli qui ne la provoqueraient pas normalement.
Réponse inflammatoire
Les PTM peuvent entraîner une inflammation des articulations ou des tissus environnants, ce qui peut irriter les nerfs. L'organisme peut avoir une réaction inflammatoire qui provoque une douleur irradiant vers la tête, contribuant ainsi à l'apparition de la migraine. L'inflammation chronique peut également sensibiliser le système nerveux, ce qui peut accroître la vulnérabilité aux crises de migraine.
Mauvais alignement et mauvaise posture
Les troubles de l'ATM peuvent être être le résultat d'une mauvaise posture - en particulier au niveau du cou et du haut du dos. Un mauvais alignement de la mâchoire peut entraîner des modifications compensatoires de la posture, qui peuvent à leur tour solliciter les muscles du cou et de la colonne vertébrale supérieure. Cette tension peut contribuer à la migraine ou des céphalées de tension.
Douleur référée
Les PTM peuvent provoquer des douleurs référéesIl s'agit d'une douleur qui part d'une zone et se propage à une autre. Dans le cas de la migraine, la douleur peut commencer dans la mâchoire et se propager à d'autres zones, telles que les tempes, le front ou l'arrière de la tête. Cette douleur référée peut se manifester sous la forme d'une migraine.
Niveaux de stress
La quantité et la gravité du stress que subit une personne peuvent avoir un impact considérable. Le stress peut entraîner des grincements de dents, une mauvaise qualité du sommeil et des changements hormonaux, ce qui peut avoir un impact sur les troubles musculo-dentaires et déclencher des crises de migraine.
Un niveau important de stress peut entraîner le bruxismeou grincement des dents. Le bruxisme peut aggraver les symptômes des troubles musculo-squelettiques et augmenter la probabilité de céphalées de tension ou de migraines en raison de l'augmentation de la tension musculaire et du stress articulaire. En outre, le stress augmente le taux de cortisol. Ce changement hormonal peut influencer l'apparition et la gravité de la migraine.
Troubles du sommeil
Le stress nuit également à la qualité du sommeil. Plus vous êtes stressé, plus la qualité de votre sommeil qualité de votre sommeil et plus vous risquez de vous de se réveiller avec une migraine et de souffrir de douleurs musculaires chroniques dues au bruxisme.
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Symptômes d'une migraine liée à l'ATM
Une crise de migraine liée à l'ATM peut ressembler à d'autres types de migraine, mais avec des symptômes supplémentaires spécifiques aux ATM. Ces symptômes peuvent s'aggraver le matin si vous êtes sujet au bruxisme.
Voici quelques symptômes d'une migraine associée à l'ATM que vous pouvez ressentir :
- Douleur de l'articulation temporo-mandibulaire et des zones environnantes
- Difficulté à ouvrir largement la bouche
- Blocage douloureux de la mâchoire, claquements ou craquements
- Rigidité de la mâchoire
- Douleur, bourdonnement et sensation de plénitude dans les oreilles
Si vous pensez souffrir fréquemment de migraines liées à l'ATM, consultez un professionnel de la santé qui pourra diagnostiquer l'affection. Il peut avoir recours à un examen d'imagerie, tel qu'une radiographie ou une IRM, pour mieux examiner votre articulation temporo-mandibulaire.
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Comment gérer et traiter la migraine liée à l'ATM ?
Des données scientifiques supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les traitements des crises de migraine liées à l'ATM. Cependant, il y a une lueur d'espoir : la plupart des TMD ne durent que peu de temps et peuvent s'améliorer.
Cela dit, lorsque vous souffrez d'une migraine liée à l'ATM, vous pouvez essayer les stratégies suivantes pour vous sentir mieux.
1. Améliorer sa posture
Que vous soyez assis ou debout, veillez à ce que votre tête soit alignée avec votre colonne vertébrale - essayez d'éviter de vous avachir. Une bonne posture peut contribuer à soulager les muscles de la mâchoire, du cou et des épaules et, par conséquent, à réduire la fréquence et l'intensité des migraines.
2. Appliquer une compresse chaude
Vous pouvez également appliquer des compresses chauffantes sur la zone de la mâchoire, ce qui peut apaiser la zone. La chaleur de la compresse ou de la poche peut aider les muscles de la mâchoire à se détendre et à réduire la tension et l'inconfort qui déclenchent la migraine.
3. Gérer son stress
Inspirez et expirez. Gérez votre stress avec quelques techniques de relaxation, telles que des exercices de respiration profonde, la méditation ou le yoga. Vous pouvez intégrer ces pratiques de réduction du stress dans votre routine quotidienne afin de réduire les risques de grincement des dents ou de serrement des mâchoires.
4. Faire des exercices pour les mâchoires
Les exercices pour la mâchoire peuvent aider à étirer la mâchoire et à renforcer les muscles autour de l'articulation temporo-mandibulaire. L'entraînement des muscles de la mâchoire peut contribuer à améliorer le fonctionnement de la mâchoire, à réduire la raideur et à soulager la douleur. Un kinésithérapeute peut vous recommander les exercices les mieux adaptés à votre état.
5. Modifier son régime alimentaire
Accordez une pause à votre mâchoire. Essayez d'éviter les aliments durs et à mâcher et optez pour une alimentation molle afin de minimiser la tension exercée sur votre mâchoire. Il est également conseillé de ne pas mâcher de chewing-gum ni de se ronger les ongles, ce qui pourrait exacerber les symptômes.
6. Essayer des interventions psychologiques
Entraînement à la relaxation et thérapie cognitivo-comportementale peuvent être utiles pour gérer le stress tout en améliorant la santé mentale.
7. Envisager la stimulation du nerf trijumeau
Le nerf trijumeau transmet les sensations, telles que la douleur et la température, du visage au cerveau. C'est la voie principale de la douleur migraineuse. La stimulation de ce nerf peut contribuer à le calmer et à le désensibiliser, réduisant ainsi son hypersensibilité aux déclencheurs de la douleur. Mais comment faire ?
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