Des dizaines de millions d'Américains vivent avec des épisodes migraineux. Il existe des variations significatives d'un patient à l'autre, mais nous pouvons trouver des modèles cohérents pour comprendre comment les épisodes de migraine se développent et comment y faire face.
De nombreuses personnes souffrant de migraine ne réalisent ce qui se passe qu'au moment où elles ont mal à la tête, mais un épisode migraineux peut comporter jusqu'à quatre phases distinctes. Connaître la chronologie d'une crise de migraine peut vous aider à vous préparer et parfois à atténuer ou à prévenir les symptômes les plus graves. Ce guide vous guidera à travers les quatre phases d'un épisode migraineux afin que vous puissiez élaborer une stratégie de gestion de la migraine en toute connaissance de cause.
1. La phase du prodrome
La plupart des migraineux - mais pas tous - connaissent d'abord la phase du prodrome. La phase du prodrome est également appelée phase "pré-mal de tête" ou "prémonitoire". Les symptômes du prodrome peuvent se manifester quelques heures avant l' apparition du mal de tête, mais cette phase peut parfois durer 24 heures. Tenir un journal de la migraine peut vous aider à identifier des schémas dans les symptômes du prodrome afin de détecter la migraine le plus tôt possible.
Les symptômes du prodrome varient mais peuvent inclure
- Sautes d'humeur, dépression ou irritabilité.
- Difficulté à se concentrer.
- Fatigue.
- Sensibilité à la lumière ou au son.
- Nausées.
- Raideur musculaire au niveau du cou et des épaules.
- Bâillements fréquents.
- Les fringales.
- Augmentation de la fréquence des mictions.
Si vous reconnaissez une combinaison de ces symptômes avant une migraine, vous pouvez les considérer comme des indices pour commencer à prendre des mesures préventives. Par exemple, vous pouvez
- Prendre des médicaments.
- Commencer un traitement ACUTE avec CEFALY.
- Évitez les déclencheurs tels que la lumière crue, les sons forts ou l'alcool.
- Pratiquez des exercices de relaxation.
- Utilisez une poche de glace ou un coussin chauffant sur votre tête, votre cou ou vos épaules.
- Dormez si vous le pouvez.
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2. La phase d'aura
Le deuxième stade de la migraine, qui précède également la céphalée, est la phase d'aura. N'oubliez pas que les stades de la migraine varient : certaines personnes connaissent la phase d'aura, tandis que d'autres souffrent de migraine sans aura. Seulement 25 à 30 % des personnes souffrant de migraine présentent des symptômes d'aura.
Les symptômes les plus caractéristiques de l'aura sont des troubles visuels tels que des lumières clignotantes ou scintillantes, des taches de couleur vive, des lignes en zigzag ou des taches aveugles. Les autres symptômes sont les suivants
- Engourdissement ou sensations de picotements dans les mains, les bras et le visage.
- Difficultés d'élocution.
- Vertiges.
- Faiblesse musculaire.
On pense que ces symptômes résultent d'une activité nerveuse inhabituelle qui se propage dans le cerveau. La dépression corticale (CSD) est le nom technique de ce phénomène. Bien que la dépression corticale soit de mieux en mieux connue, il reste encore beaucoup à découvrir à son sujet.
Les symptômes de l'aura ne durent généralement pas plus d'une heure et disparaissent parfois au bout de quelques minutes. Si les symptômes de l'aura durent plus d'une heure, si vous ressentez une faiblesse d'un côté du corps ou une perte de conscience, vous devez consulter un médecin.
Si certains épisodes s'arrêtent à la phase d'aura - on parle alors de migraine silencieuse - les symptômes d'aura annoncent souvent une migraine à venir. Si vous avez manqué la phase du prodrome, cela pourrait vous inciter à prendre des mesures préventives. Dans certains cas, ces symptômes accompagnent la céphalée au lieu de la précéder.
3. La phase de crise de la migraine
La phase de crise d'un épisode migraineux se traduit généralement par une douleur d'un ou des deux côtés de la tête. Les migraines peuvent durer plusieurs heures ou plusieurs jours. La douleur est généralement lancinante ou pulsatile et peut aller de légère à débilitante, variant d'une personne à l'autre et d'un épisode à l'autre. Outre le mal de tête, cette phase peut s'accompagner d'autres symptômes tels que :
- Nausées ou vomissements.
- Difficultés à dormir.
- L'anxiété.
- Sensibilité à la lumière, aux sons et aux odeurs.
Les déclencheurs tels que l'allumage de la lumière, l'exercice physique ou la consommation de certains aliments peuvent aggraver ces symptômes. Éviter les déclencheurs, se déplacer dans un espace sombre et calme et prendre des médicaments contre la migraine aiguë peut aider.
4. La phase de postdrome
Environ 80 % des migraineux présentent des symptômes de postdrome après certaines migraines. Le postdrome est parfois appelé "gueule de bois migraineuse". Pour certaines personnes, cette phase peut être aussi débilitante que la migraine.
La phase de postdrome peut durer plusieurs heures ou jusqu'à deux jours. Les symptômes les plus courants sont les suivants
- Fatigue.
- Les douleurs corporelles.
- Difficultés de concentration.
- Vertiges.
- Sensibilité à la lumière.
Le postdrome fait toujours partie de l'épisode migraineux, c'est pourquoi il peut être utile d'éviter les déclencheurs. On ne sait pas exactement pourquoi certains épisodes migraineux ont une phase de postdrome alors que d'autres n'en ont pas. Les traitements qui réduisent la fréquence des migraines ou les mesures de soulagement précoce sont les meilleurs moyens de prévenir la gueule de bois migraineuse. S'étirer, boire de l'eau et éviter le stress peuvent aider certaines personnes à gérer les symptômes du postdrome.
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Comment soulager la migraine
S'attaquer à un épisode migraineux le plus tôt possible vous donne les meilleures chances de le soulager. C'est pourquoi il est utile de comprendre les étapes d'un épisode migraineux et de tenir un journal de la migraine.
Lorsque vous reconnaissez les symptômes du prodrome ou de l'aura, vous pouvez éviter certains maux de tête en vous attaquant aux facteurs déclencheurs. Si vous le pouvez, installez-vous dans un endroit calme et sombre et reposez-vous. La caféine aide certaines personnes mais est un déclencheur de migraine pour d'autres, il faut donc l'essayer avec prudence.
Le prodrome est le meilleur moment pour commencer un traitement ACUTE avec le CEFALY. Le CEFALY utilise la neurostimulation pour cibler le nerf trijumeau du cerveau, la voie principale de la douleur migraineuse. Il peut être utilisé en toute sécurité en même temps que vos médicaments aigus pour soulager la douleur.
Si votre migraine atteint la phase des maux de tête, vous pouvez essayer de dormir pendant les symptômes. Si le sommeil ne vient pas facilement, vous pouvez utiliser des médicaments aigus prescrits par votre médecin, comme les triptans ou les analgésiques. Il n'est pas trop tard pour utiliser le CEFALY, mais vous obtiendrez les meilleurs résultats en le traitant dès les premiers signes d'une crise de migraine.
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