- Qu'est-ce qu'une céphalée en grappe ?
- Qu'est-ce qu'une migraine ?
- Similitudes entre les céphalées en grappe et la migraine
- Différences entre les céphalées en grappe et la migraine
- Options de traitement
Environ 40 % des personnes dans le monde souffrent de maux de tête. Les céphalées en grappe et les migraines sont deux des troubles les plus perturbants. Ces deux affections peuvent provoquer des douleurs intenses, mais leurs symptômes, leurs déclencheurs et leurs traitements sont différents. Si vous souffrez régulièrement de maux de tête intenses, le fait de savoir si vous souffrez de migraine ou de céphalées en grappe peut vous aider à trouver la bonne solution.
Qu'est-ce qu'une céphalée en grappe ?
Les céphalées en grappe sont des maux de tête sévères qui durent de 15 minutes à trois heures. Ces épisodes se répètent sur plusieurs semaines, mois ou années, parfois plusieurs fois par jour. Le mal de tête se manifeste généralement par une douleur lancinante au-dessus d'un œil, d'une tempe ou du front. D'autres symptômes peuvent apparaître :
- Yeux rouges et larmoyants
- Une paupière tombante
- Nez bouché ou écoulement nasal
Bien que les chercheurs n'aient pas découvert les causes des céphalées en grappe, les déclencheurs potentiels chez une personne qui y est sujette sont les suivants :
- Alcool
- Cigarettes
- Lumière crue
- Surmenage
- Chaleur
- Viandes transformées
Qu'est-ce que la migraine ?
La migraine est un trouble neurologique qui peut s'accompagner de toute une série de symptômes, mais qui se manifeste généralement par un mal de tête lancinant modéré ou sévère. La douleur migraineuse peut durer jusqu'à 72 heures et peut s'accompagner de symptômes tels que :
- Nausées et vomissements
- Sensibilité à la lumière et au son
- Troubles visuels appelés aura
- Vertiges
- Raideur de la nuque
Les épisodes migraineux se déroulent en quatre phases, bien que les crises puissent sauter une ou plusieurs de ces phases :
- Prodrome : Cette phase comprend des signes avant-coureurs de maux de tête tels que , des sautes d'humeur, une perte de concentration, de la fatigue, une sensibilité à la lumière et des nausées.
- Aura : seulement un quart à un tiers des personnes souffrant de migraine présentent des symptômes d'aura. Les signes les plus évidents sont des troubles visuels tels que des lumières clignotantes, des taches colorées ou des zigzags.
- Maux de tête : Il s'agit de la phase la plus reconnaissable de la migraine, qui se traduit par un mal de tête lancinant d'un côté ou des deux côtés de la tête. D'autres symptômes tels que la sensibilité à la lumière, aux sons ou aux odeurs peuvent accompagner le mal de tête.
- Postdrome : Également appelée "gueule de bois", cette phase peut se traduire par de la fatigue, des courbatures, une sensibilité à la lumière et des difficultés de concentration.
Les causes de la migraine sont également incertaines et certains déclencheurs se recoupent avec ceux des céphalées en grappe. Parmi les déclencheurs les plus courants de la migraine, on peut citer
- Stress mental
- Changements hormonaux
- Caféine, alcool et autres aliments déclencheurs
- Changements météorologiques
- Dormir trop ou trop peu
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Les similitudes entre la migraine et les céphalées en grappe
La migraine et les céphalées en grappe présentent plusieurs similitudes. Celles-ci peuvent parfois les rendre difficiles à distinguer :
- Causes : Les causes de ces deux affections ne sont pas élucidées, mais elles semblent toutes deux avoir une composante génétique. Les gènes peuvent représenter jusqu'à 60 % de la susceptibilité d'une personne à la migraine. Par ailleurs, les membres de la famille immédiate des personnes atteintes de CH sont jusqu'à 18 fois plus susceptibles de développer la maladie eux-mêmes.
- Déclencheurs : Les mêmes facteurs peuvent déclencher des épisodes de migraine ou des céphalées en grappe. Il s'agit notamment du stress, de la lumière vive, du surmenage, de l'alcool, des perturbations du sommeil et des changements météorologiques.
- Symptômes : La migraine et les céphalées en grappe peuvent toutes deux provoquer de graves maux de tête. D'autres symptômes de la migraine, comme la sensibilité à la lumière et les nausées, peuvent également se manifester lors de céphalées en grappe.
Différences entre céphalées en grappe et migraines
Malgré plusieurs similitudes, les différences entre les céphalées en grappe et la migraine sont nombreuses. Reconnaître ces différences peut vous aider à comprendre votre expérience et à élaborer le bon plan de gestion des maux de tête.
Prévalence
La migraine touche environ 15 % de la population mondiale. Elle touche trois fois plus de femmes que d'hommes. Les céphalées en grappe sont plus rares et touchent jusqu'à 0,1 % des adultes. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer des céphalées en grappe.
Déclencheurs
Bien que les déclencheurs soient souvent les mêmes pour la migraine et les céphalées en grappe, la probabilité qu'un même déclencheur soit à l'origine de chacune de ces affections peut être différente. Par exemple, l'alcool est le déclencheur le plus courant des céphalées en grappe. Bien qu'il puisse également déclencher des maux de tête, le stress est l'élément déclencheur le plus courant chez les patients migraineux.
Symptômes
Lors d'une crise de migraine, les maux de tête ont généralement un caractère lancinant ou pulsatile et se concentrent souvent d'un seul côté de la tête. L'intensité de la douleur peut varier et le mal de tête suit souvent une phase de prodrome. Des nausées, une photophobie et une phonophobie accompagnent souvent le mal de tête, et des symptômes d'aura peuvent également apparaître avant ou pendant la crise.
Si la migraine est souvent sévère, les céphalées en grappe sont presque toujours extrêmement graves. Les personnes ressentent une douleur aiguë et lancinante d'un côté du visage, souvent au-dessus d'un œil. Si des nausées, une photophobie et une phonophobie peuvent survenir, la congestion, une paupière tombante et des yeux larmoyants sont les symptômes d'accompagnement les plus courants. Contrairement à l'apparition graduelle typique d'une crise de migraine, les céphalées de CH apparaissent soudainement.
Durée et fréquence
Les crises de migraine durent plus longtemps que les céphalées en grappe. Les céphalées en grappe méritent leur nom parce qu'elles se produisent en grappes. Les maux de tête peuvent survenir tous les jours et souvent plusieurs fois par jour, se répétant pendant des semaines ou des mois.
Il est rare qu'il y ait plus d'une crise de migraine par jour. Lorsque les migraines surviennent 15 jours ou plus par mois pendant au moins trois mois, les médecins parlent de migraine chronique, à condition qu'au moins huit de ces jours présentent d'autres symptômes migraineux.
Mais même la migraine chronique est distincte des céphalées en grappe. Il se peut que vous souffriez de céphalées en grappe plutôt que de migraine, chronique ou non, si l'une des affirmations suivantes s'applique à vous :
- Vos maux de tête sont soudains.
- La douleur n'est pas lancinante mais lancinante.
- Vous avez mal à la tête plus d'une fois par jour.
- Vos crises durent trois heures ou moins.
- Les nausées et la sensibilité à la lumière sont rares.
Options de traitement de la migraine et de la céphalée en grappe
La douleur sévère des céphalées en grappe nécessite des traitements aigus à action rapide pour soulager la douleur :
- Triptans comme le sumatriptan
- Oxygénothérapie
- Lidocaïne intranasale
Les traitements préventifs des céphalées en grappe impliquent généralement la prescription de médicaments tels que le vérapamil ou les corticostéroïdes.
Les triptans peuvent également être efficaces pour soulager la douleur migraineuse, mais les autres traitements sont différents. Les autres traitements de la migraine aiguë sont les suivants
- Thérapies par stimulation électrique du nerf (ENS) comme la stimulation externe du nerf trijumeau (eTNS)
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Dérivés de l'ergotamine
- Prise en compte des facteurs environnementaux déclencheurs
Les traitements préventifs de la migraine comprennent
- eTNS
- Bêta-bloquants
- Antidépresseurs
- Médicaments contre les crises d'épilepsie
- Éviter les déclencheurs connus de la migraine
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