Des lignes en forme d'éclairs. Étoiles scintillantes. Des éclairs de lumière. Picotements dans les mains. Pour de nombreuses personnes souffrant de migraine, ces phénomènes - appelés aura - font partie des symptômes les plus caractéristiques de la migraine.
Près d'un quart des personnes souffrant de migraine sont accompagnées de perturbations sensorielles, dont l'aura. Mais qu'est-ce qui les provoque ? Existe-t-il un moyen de prévenir l'aura ou de la faire disparaître ? Pour en savoir plus sur les causes et les traitements de l'aura migraineuse, voir ci-dessous.
Qu'est-ce que l'aura migraineuse ?
Le terme "aura" désigne une phase spécifique de la crise de migraine que certaines personnes ressentent. Bien que toutes les personnes atteintes de migraine ne souffrent pas d'aura, celles qui en souffrent commencent généralement à ressentir des symptômes après la phase de prodrome et avant que la douleur migraineuse ne commence à se manifester. Il se peut également que l'aura ne s'accompagne pas de douleurs migraineuses.
L'aura peut être perturbante, mais elle peut aussi être un signe d'alerte qui vous aide à vous préparer à une crise de migraine, voire à la prévenir.
Types et symptômes de l'aura migraineuse
L'aura est ressentie différemment selon les personnes et n'est pas toujours visuelle. Elle peut prendre la forme de plusieurs symptômes, notamment
- Visuel : Les changements visuels courants qui accompagnent l'aura migraineuse comprennent des taches floues ou aveugles appelées scotomes, des taches colorées, des étoiles brillantes, des éclairs de lumière, des effets de kaléidoscope ou de feux d'artifice, ou une ligne géométrique mobile et croissante qui ressemble au contour d'un fort (c'est ce que l'on appelle un spectre de fortification). Vous pouvez également voir des zigzags ou d'autres marques inhabituelles.
- L'audition : Si vous entendez de la musique, des sonneries, des bourdonnements ou d'autres bruits qui ne sont pas réellement présents, il peut s'agir d'un type d'hallucination auditive qui précède les crises de migraine.
- Physique : certaines personnes ressentent également des sensations sensorimotrices en même temps que leur aura, telles qu'une faiblesse musculaire, un engourdissement ou des picotements dans les mains ou les pieds, une faiblesse d'un côté du corps, des étourdissements, des vertiges ou une sensation de fourmillement dans les bras et les jambes. L'aura peut également se manifester par une absence totale de sensation sensorielle. Dans de très rares cas, les personnes peuvent également s'évanouir ou souffrir d'une paralysie partielle.
- Olfactif : Si la sensibilité aux odeurs est un symptôme courant chez les personnes souffrant de migraine, les personnes souffrant d'aura peuvent également avoir des hallucinations olfactives au cours de cette phase.
- Linguistique : Parfois, les personnes souffrant de migraine éprouvent des difficultés d'élocution, comme la difficulté à trouver les mots corrects, le marmonnement ou le bredouillement. Ce phénomène est également appelé aura dysphasique.
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Quelles sont les causes de l'aura dans la migraine ?
Les chercheurs pensent que l 'aura est causée par une dépression de l'étalement cortical, bien que l'on ne sache pas encore exactement pourquoi ni comment cela se produit. L'aura peut accompagner une migraine, indépendamment de ce qui a déclenché la crise, et ce qui provoque l'aura chez une personne peut être différent chez une autre.
Les déclencheurs courants de la migraine sont les suivants
- Augmentation du niveau de stress ou stress chronique
- Changements dans les habitudes de sommeil, y compris un manque de sommeil ou un sommeil trop long.
- Changements hormonaux chez les femmes
- Sauter des repas, manger des aliments hautement transformés ou boire des boissons contenant de l'alcool, en particulier du vin, ou une quantité excessive de caféine.
- Exposition à une lumière vive, comme un fort rayonnement solaire
- Activité physique intense qui entraîne un surmenage.
- Certains médicaments comme les contraceptifs oraux ou les vasodilatateurs pour l'hypertension artérielle
- Des odeurs fortes provenant de substances comme la fumée, le parfum ou le gaz.
- Changements de temps et de pression atmosphérique
Certaines caractéristiques peuvent également influer sur la probabilité de souffrir d'une migraine. Les femmes sont trois fois plus susceptibles d' en souffrir que les hommes, et la migraine est plus fréquente chez les personnes âgées de 18 à 44 ans.
Peut-on prévenir l'aura ?
Il n'existe actuellement aucun moyen de prévenir totalement l'aura. La meilleure façon d'éviter de déclencher une migraine avec aura est de :
- Comprenez votre migraine : Pour traiter efficacement les symptômes, il faut d'abord savoir de quel type de migraine vous souffrez. Un spécialiste médical peut établir un diagnostic formel sur la base de vos antécédents. La migraine avec aura est connue sous le nom de migraine classique ou compliquée, tandis que la migraine sans aura est appelée migraine commune. La migraine hémiplégique est un sous-type rare de migraine classique qui se traduit par une faiblesse musculaire unilatérale, similaire à un accident vasculaire cérébral.
- Connaissez vos déclencheurs : Dressez une liste des aliments, des odeurs, des produits et des conditions environnementales qui déclenchent les crises de migraine, et utilisez ces informations pour créer un environnement domestique et professionnel plus favorable à la migraine.
- Suivez vos symptômes : Notez chaque symptôme que vous présentez pendant une crise de migraine afin de pouvoir mieux prédire si certains symptômes peuvent précéder, accompagner ou suivre une perturbation de l'aura. Bien que les symptômes de la migraine avec aura ne soient pas les mêmes à chaque fois, vous pourriez être en mesure de repérer des schémas qui vous guideront dans vos prochaines démarches afin de traverser la crise avec le moins de problèmes possible.
- Avoir un plan de soins : Votre plan de traitement de la migraine doit être holistique et axé sur l'ensemble de votre personne. Donnez la priorité aux habitudes saines qui favorisent votre bien-être général et réduisent le risque de déclencher une migraine, et envisagez de travailler avec un professionnel de la santé pour discuter des options de traitement et de prise en charge.
Options de traitement et conseils pour gérer la migraine
Bien qu'il n'existe aucun moyen d'arrêter les symptômes de l'aura, les traitements préventifs de la migraine peuvent réduire l'incidence des crises, et les traitements abortifs de la migraine peuvent réduire la sévérité d'une crise.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander les meilleurs médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour vous aider à gérer votre maladie. Voici quelques options possibles :
- Anti-inflammatoires pour soulager la douleur
- Médicaments de soulagement comme Excedrin Migraine
- Médicaments anti-nauséeux pour réduire les nausées et les vomissements.
- Les dihydroergotamines et les triptans qui bloquent les signaux de la douleur dans le cerveau.
- Anticonvulsivants ou antidépresseurs
Certaines personnes préfèrent utiliser des traitements non médicamenteux contre la migraine. Le dispositif CEFALY se fixe sur une électrode adhésive pour stimuler le nerf trijumeau sous la peau du front, soulageant et prévenant les crises de migraine. Vous devez utiliser le traitement ACUTE d'une durée d'une heure dès les premiers signes d'une crise de migraine et le programme PREVENT d'une durée de 20 minutes tous les jours. Pour maximiser les bienfaits de votre traitement, réglez l'intensité de manière à ce qu'il soit à la fois confortable et perceptible.
Questions fréquemment posées sur la migraine avec aura
Si vous souffrez ou pensez souffrir d'une migraine avec aura, ces questions fréquemment posées peuvent vous aider à trouver les réponses dont vous avez besoin.
Quelle est la durée de l'aura ?
L'aura est de courte durée et ne dure généralement pas plus d'une heure, quelle que soit la manière dont elle se manifeste. Vous pouvez développer plusieurs signes d'aura à la fois.
Le fait d'avoir plusieurs auras migraineuses d'affilée peut indiquer un état migraineux, un type de migraine rare mais grave qui dure plusieurs jours.
Peut-on ressentir une aura sans douleur migraineuse ?
Oui. L'un des cas les plus courants d'aura sans douleur migraineuse est la migraine silencieuse, une affection qui touche un faible pourcentage de personnes. Même si vous ne ressentez pas la douleur intense qui accompagne les crises de migraine traditionnelles, les symptômes de l'aura peuvent être débilitants et vous empêcher de vivre pleinement votre vie.
Un accident vasculaire cérébral peut parfois imiter les symptômes de l'aura. Si vous ressentez une aura pour la première fois ou si vous avez des symptômes inhabituels, consultez immédiatement votre médecin.
Quand dois-je consulter un médecin pour une migraine avec aura ?
Si votre aura ou votre douleur migraineuse persiste au-delà de la période habituelle ou s'aggrave avec le temps, contactez immédiatement votre médecin. Vous devriez également prendre rendez-vous si c'est la première fois que votre migraine s'accompagne d'une aura, si le type d'aura a changé ou si vous avez plus de 40 ans et que vous ressentez une aura migraineuse pour la première fois.
Faites confiance à votre instinct lorsqu'il s'agit des symptômes de la migraine. Si vous avez l'impression que quelque chose ne va pas ou n'est pas normal, demandez des soins d'urgence. Si possible, demandez à un voisin ou à un proche de vous conduire à l'hôpital pendant les crises actives.
Comment la migraine avec aura est-elle diagnostiquée ?
Si vous pensez avoir ressenti une aura - avec ou sans migraine - parlez-en à votre médecin. Il vous posera des questions sur vos symptômes, notamment sur leur type, leur gravité, leur fréquence et la date estimée de leur apparition. Il évaluera également vos antécédents médicaux afin d'exclure d'autres possibilités. Dans certains cas, il vous orientera vers un spécialiste qui pourra vous fournir des informations spécifiques sur votre type de migraine et vos symptômes d'aura.
La plupart des professionnels de la santé diagnostiquent la migraine avec aura sur la base d'un ensemble de critères similaires. Par exemple, vous devez avoir eu deux crises accompagnées d'un ou plusieurs symptômes d'aura, qu'ils soient visuels, moteurs, sensoriels ou intermédiaires. Il se peut également que vous deviez présenter diverses caractéristiques d'accompagnement, telles que
- Manifestation unique d'une aura qui s'étend progressivement sur une période de cinq minutes ou plus.
- L'apparition de deux ou plusieurs symptômes d'aura en même temps.
- Douleur apparaissant dans l'heure qui suit les symptômes de l'aura.
Il n'existe pas de test permettant de diagnostiquer le type de migraine. Il est donc essentiel de dresser une liste des différents symptômes que vous ressentez lors de chaque crise de migraine. Il est donc essentiel que vous dressiez une liste des différents symptômes que vous ressentez lors de chaque crise de migraine. Ces informations, associées à d'autres tests et questionnaires permettant d'exclure des pathologies similaires, aideront votre médecin à établir un diagnostic plus précis.
Quel est le pronostic pour une personne souffrant de migraine avec aura ?
Comme la plupart des personnes atteintes de cette maladie, les personnes diagnostiquées avec une migraine avec aura peuvent mener une vie pleine, saine et agréable en bénéficiant de soins préventifs et d'un plan de traitement adéquats pour gérer les symptômes. Comme il existe un lien entre la migraine avec aura et la probabilité d'un accident vasculaire cérébral, il est important de consulter régulièrement votre prestataire de soins de santé pour discuter de tout symptôme nouveau ou qui s'aggrave.
La plupart des manifestations de l'aura ne sont pas dangereuses en elles-mêmes, à moins que vous ne conduisiez ou que vous ne soyez engagé dans une autre activité qui exige que vous voyiez ou pensiez clairement ou que vous gardiez l'équilibre. Si vous êtes au volant lorsque les symptômes de l'aura commencent, arrêtez-vous et assurez-vous que vous êtes dans un endroit sûr. Dans la mesure du possible, n'entreprenez aucune activité pendant que vous ressentez les symptômes, y compris la consultation d'écrans, afin de minimiser leur perturbation.
Asseyez-vous ou allongez-vous dans une pièce calme et sombre et fermez les yeux jusqu'à ce que le pire s'estompe. Veillez à vous hydrater, à vous nourrir et à vous reposer pour préserver votre santé générale.
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