Líneas de rayos. Estrellas brillantes. Destellos de luz. Hormigueo en las manos. Para muchas personas con migraña, estos fenómenos -denominados aura- son algunos de los síntomas más característicos de la migraña.
Casi una cuarta parte de las personas que padecen migraña experimentan alteraciones sensoriales acompañantes, como el aura. Pero, ¿qué las provoca? ¿Hay algún modo de prevenir el aura o de hacerla desaparecer? A continuación encontrará más información sobre las causas y el tratamiento del aura migrañosa.
¿Qué es el aura migrañosa?
"Aura" se refiere a una fase específica de un ataque de migraña que algunas personas experimentan. Aunque no todas las personas que padecen migraña tienen aura, las que sí la tienen suelen empezar a notar los síntomas después de la fase prodrómica y antes de que empiece el dolor migrañoso. También es posible que el aura no vaya acompañada de dolor migrañoso.
El aura puede ser perturbadora, pero también puede ser una señal de advertencia que le ayude a prepararse para un ataque de migraña o, posiblemente, a prevenirlo.
Tipos y síntomas del aura migrañosa
El aura se experimenta de forma diferente en cada persona y no siempre es visual. Puede adoptar la forma de varios síntomas, entre ellos:
- Visuales: Los cambios comunes en la visión que acompañan al aura migrañosa incluyen puntos borrosos o ciegos llamados escotomas, manchas de colores, estrellas brillantes, destellos de luz, efectos de caleidoscopio o fuegos artificiales, o una línea geométrica en movimiento y creciente que se asemeja al contorno de un fuerte (esto se llama espectro de fortificación). También puede ver zigzags u otras marcas inusuales.
- Auditivas: Si oyes música, timbres, zumbidos u otros ruidos que en realidad no existen, podría tratarse de un tipo de alucinación auditiva que precede a los ataques de migraña.
- Físicas: Algunas personas también experimentan sensaciones sensoriomotoras con sus auras, como debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo en manos o pies, debilidad en un lado del cuerpo, mareos, vértigo o sensación de pinchazos en brazos y piernas. El aura también puede manifestarse como ausencia total de sensibilidad. En muy raras ocasiones, las personas también pueden desmayarse o experimentar una parálisis parcial.
- Olfativa: Aunque la sensibilidad al olfato es un síntoma común entre las personas con migraña, las que padecen aura también pueden alucinar olores durante esta fase.
- Lingüística: A veces, las personas que padecen migraña experimentan dificultades con el habla, como dificultad para encontrar las palabras correctas o murmullos o arrastrar las palabras. Esto también se denomina aura disfásica.
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¿Qué causa el aura en la migraña?
Los investigadores creen que el aura está causada por la depresión de la extensión cortical, aunque todavía no se sabe exactamente por qué o cómo se produce. El aura puede acompañar a una migraña, independientemente de lo que haya desencadenado el ataque, y lo que causa el aura en una persona puede no ser lo mismo en otra.
Entre los desencadenantes habituales de la migraña se incluyen:
- Aumento de los niveles de estrés o estrés crónico
- Cambios en el patrón de sueño, incluyendo falta de sueño o dormir demasiado
- Cambios hormonales en las mujeres
- Saltarse comidas, comer alimentos muy procesados o tomar bebidas con alcohol, especialmente vino, o cafeína en exceso.
- Exposición a la luz brillante, como la luz solar fuerte
- Actividad física intensa que provoca un sobreesfuerzo
- Ciertos medicamentos como los anticonceptivos orales o los vasodilatadores de la presión arterial alta
- Olores fuertes de sustancias como el humo, el perfume o el gas
- Cambios meteorológicos y de presión atmosférica
Ciertas características también pueden influir en la probabilidad de padecer migraña. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de padecerla que los hombres, y la migraña es más frecuente en personas de entre 18 y 44 años.
¿Se puede prevenir el aura?
Actualmente no hay forma de prevenir el aura por completo. La mejor forma de evitar que se desencadene la migraña con aura es:
- Comprenda su migraña: Un tratamiento eficaz de los síntomas empieza por saber qué tipo de migraña padeces. Un especialista médico puede emitir un diagnóstico formal basándose en su historial. La migraña con aura se conoce como migraña clásica o complicada, mientras que la migraña sin aura se denomina migraña común. La migraña hemipléjica es un subtipo de migraña clásica poco frecuente que implica debilidad muscular unilateral, similar a la de un ictus.
- Conozca sus desencadenantes: Mantenga una lista de alimentos, olores, productos y condiciones ambientales que desencadenan los ataques de migraña, y utilice esta información para crear un entorno doméstico y laboral más favorable a la migraña.
- Haga un seguimiento de sus síntomas: Registra cada síntoma que tengas durante un ataque de migraña para poder predecir mejor si ciertos síntomas pueden preceder, acompañar o seguir a una alteración del aura. Aunque los síntomas de la migraña con aura no sean siempre los mismos, es posible que puedas detectar patrones que te guíen en los siguientes pasos para superar el ataque con el menor número de problemas posible.
- Tener un plan de cuidados: Su plan de atención a la migraña debe ser holístico y centrarse en su persona en su totalidad. Dé prioridad a los hábitos saludables que favorezcan su bienestar general y reduzcan las probabilidades de desencadenar una migraña, y considere la posibilidad de trabajar con un profesional sanitario para analizar las opciones de tratamiento y control.
Opciones de tratamiento y consejos para controlar la migraña
Aunque no hay forma de detener los síntomas del aura por sí solos, los tratamientos preventivos de la migraña pueden reducir la incidencia de los ataques, y los tratamientos abortivos de la migraña pueden reducir la gravedad de un ataque.
Su profesional sanitario puede recomendarle los mejores medicamentos de venta libre o con receta para ayudarle a controlar su enfermedad. Algunas opciones son:
- Analgésicos antiinflamatorios
- Medicamentos de alivio como Excedrin Migraine
- Medicamentos contra las náuseas para reducir las náuseas y los vómitos
- Dihidroergotaminas y triptanos que bloquean las señales de dolor en el cerebro
- Fármacos anticonvulsivantes o antidepresivos
Algunas personas prefieren utilizar tratamientos contra la migraña sin fármacos. El dispositivo CEFALY se acopla a un electrodo adhesivo para estimular el nervio trigémino bajo la piel de la frente, aliviando y previniendo los ataques de migraña. Debe utilizar el tratamiento AGUDO, de una hora de duración, a la menor señal de un ataque de migraña, y el programa PREVENIR, de 20 minutos de duración, a diario. Para maximizar los beneficios de su tratamiento, ajuste la intensidad de modo que le resulte cómodo y perceptible.
Preguntas frecuentes sobre la migraña con aura
Si padece o sospecha padecer migraña con aura, estas preguntas frecuentes pueden ayudarle a encontrar las respuestas que necesita.
¿Cuánto dura el aura?
El aura es de corta duración, no suele durar más de una hora, independientemente de cómo se manifieste. Es posible que desarrolles más de un signo de aura a la vez.
Tener varias auras migrañosas seguidas podría indicar estado migrañoso, un tipo de migraña poco frecuente pero grave que dura varios días.
¿Se puede experimentar aura sin dolor migrañoso?
Sí. Uno de los casos más comunes de aura sin dolor migrañoso es la migraña silenciosa, una afección que afecta a un pequeño porcentaje de personas. Aunque es posible que no experimentes el dolor intenso que acompaña a los ataques de migraña tradicionales, los síntomas del aura pueden seguir siendo debilitantes e impedirte vivir la vida al máximo.
A veces, un ictus puede imitar los síntomas del aura. Si experimenta aura por primera vez o tiene síntomas desconocidos, acuda a su médico de inmediato.
¿Cuándo debo acudir al médico por una migraña con aura?
Si el aura o el dolor migrañoso persisten más allá del plazo típico o empeoran con el tiempo, ponte en contacto con tu médico de inmediato. También debes pedir cita si es la primera vez que tu migraña va acompañada de aura, si el tipo de aura ha cambiado o si tienes más de 40 años y experimentas aura migrañosa por primera vez.
Confíe en sus instintos cuando se trate de síntomas de migraña. Si algo no le parece normal o correcto, busque atención de urgencia. Si es posible, pide a un vecino o a un ser querido que te lleve al hospital durante los ataques activos.
¿Cómo se diagnostica la migraña con aura?
Si cree que ha experimentado aura -con o sin migraña- hable con su médico. Le preguntará por sus síntomas, incluidos el tipo, la gravedad, la frecuencia y la fecha estimada de inicio. También evaluará su historial médico para descartar otras posibilidades. En algunos casos, es posible que le remitan a un especialista que pueda proporcionarle información específica sobre su tipo de migraña y los síntomas del aura.
La mayoría de los profesionales sanitarios diagnostican la migraña con aura basándose en una serie de criterios similares. Por ejemplo, debe haber tenido dos ataques acompañados de uno o más síntomas de aura, ya sean visuales, motores, sensoriales o intermedios. También es posible que tenga que presentar varias características acompañantes, como:
- Una única manifestación de aura que se extiende gradualmente durante un periodo de cinco o más minutos.
- Experimentar dos o más síntomas de aura al mismo tiempo.
- Dolor que comienza en la hora siguiente a los síntomas del aura.
No existe una prueba determinada que pueda diagnosticar el tipo de migraña, por lo que es vital que lleves una lista de los distintos síntomas que experimentas con cada ataque de migraña. Incluye cualquier alteración que pueda significar un aura. Esta información, junto con otras pruebas y cuestionarios para descartar afecciones similares, ayudará a su proveedor de atención sanitaria a llegar a un diagnóstico más preciso.
¿Cuál es el pronóstico de la migraña con aura?
Como la mayoría de las personas que padecen esta afección, los individuos diagnosticados de migraña con aura pueden llevar una vida plena, sana y agradable con los cuidados preventivos y el plan de tratamiento adecuados para controlar los síntomas. Dado que existe cierta relación entre la migraña con aura y la probabilidad de sufrir un ictus, es importante visitar al médico con regularidad para comentar cualquier síntoma nuevo o que empeore.
La mayoría de las manifestaciones del aura por sí solas no son peligrosas, a menos que estés conduciendo o realizando otra actividad que requiera que veas o pienses con claridad o que mantengas el equilibrio. Si está al volante cuando comienzan los síntomas del aura, pare y asegúrese de que se encuentra en un lugar seguro. Si es posible, no realice ninguna actividad mientras experimenta los síntomas, ni siquiera mirar pantallas, para minimizar su interrupción.
Siéntese o túmbese en una habitación tranquila y oscura y cierre los ojos hasta que pase lo peor. Asegúrate de mantenerte hidratado, nutrido y descansado para mejorar tu salud en general.
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