"Migraña compleja" es una palabra informal para un grupo de tipos de migraña con patrones de síntomas menos comunes que pueden parecerse a un ictus. No se trata de un diagnóstico oficial, sino más bien de un término comodín para estos tipos de migraña.
Los episodios de migraña compleja pueden ser tan perturbadores como los ataques de migraña típica, y a veces más. Comprender la migraña compleja puede ayudarle a abordar las preocupaciones que pueda estar sintiendo y a crear un plan eficaz de gestión de la migraña.
Tipos de migraña compleja y sus síntomas
La "migraña compleja" puede referirse a cualquiera de los diversos tipos de migraña inusuales. Si acudes al médico para que te diagnostique, utilizará uno de estos términos más específicos para clasificar tus episodios de migraña:
- Migraña atípica: Al igual que la "migraña compleja", no se trata de un diagnóstico médico formal. La "migraña atípica" puede referirse a cualquier episodio de migraña con un patrón o síntomas anormales. Por ejemplo, una migraña atípica puede aparecer de repente, causar alteraciones sensoriales sin dolor de cabeza o incluir síntomas que normalmente no se asocian a la migraña. Los síntomas de la migraña atípica pueden incluir aura, mareos, congestión o párpado caído.
- Migraña con aura: La "migraña con aura" describe los episodios de migraña con una fase de aura antes de la fase de dolor de cabeza. Los síntomas del aura incluyen alteraciones visuales, como ver manchas, formas o luces intermitentes. Los síntomas no visuales del aura son zumbidos en los oídos, mareos y, a veces, dificultad para hablar.
- Migraña silenciosa: Un episodio de migraña silenciosa implica una fase de aura pero no de cefalea. También se denomina migraña con aura sin cefalea o migraña acefálgica.
- Migraña hemipléjica: Este tipo de migraña poco frecuente provoca debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo. También puede producirse pérdida de equilibrio y dificultad para hablar, junto con síntomas visuales de aura y dolor de cabeza.
- Migraña oftalmoplegica: Este complejo tipo de migraña provoca dolor alrededor del ojo y alteraciones visuales que pueden durar varias semanas.
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Causas y desencadenantes de la migraña compleja
Los investigadores han identificado cambios genéticos que podrían provocar migraña hemipléjica y otros tipos de migraña que causan debilidad en un lado del cuerpo, aunque los mecanismos no están claros. Las personas con antecedentes familiares de migraña compleja tienen más probabilidades de padecerla ellas mismas. Las mujeres también tienen más riesgo de padecer migraña compleja que los hombres.
Varios factores desencadenantes pueden desencadenar episodios de migraña compleja en las personas que padecen estos tipos de migraña. Los desencadenantes típicos de la migraña compleja coinciden con los de la migraña estándar, entre ellos:
- Estrés.
- Alimentos como el chocolate, las carnes procesadas o el alcohol.
- Saltarse comidas.
- Ejercicio o sobreesfuerzo.
- Alteraciones del horario de sueño.
- Luz intensa, sonidos fuertes u olores intensos.
- Cambios meteorológicos.
- Exceso de cafeína.
- Cambios hormonales, incluso durante el ciclo menstrual.
Preguntas frecuentes sobre la migraña compleja
Cuanto más sepa sobre la migraña compleja, mejor podrá controlarla. Empiece por descubrir las respuestas a algunas de las preguntas más frecuentes.
¿Cuál es la diferencia entre migraña y migraña compleja?
Los episodios típicos de migraña tienen hasta cuatro fases:
- Pródromo: Muchos episodios de migraña tienen una fase precedente llamada pródromo. Sus síntomas incluyen rigidez de nuca, fatiga, antojos o cambios de humor.
- Aura: Algunos episodios de migraña presentan una fase de síntomas sensoriales que preceden al dolor de cabeza. Las alteraciones visuales son los síntomas más frecuentes del aura.
- Dolor de cabeza: Un dolor de cabeza punzante es el síntoma más prominente en casi todos los episodios típicos de migraña. El dolor de cabeza suele ir acompañado de sensibilidad a la luz y al sonido y náuseas.
- Postdrome: La mayoría de los episodios de migraña terminan en una "resaca migrañosa". Sus síntomas incluyen fatiga y niebla cerebral.
"Migraña compleja" puede describir cualquier tipo de migraña que evolucione de forma inusual o presente síntomas menos comunes. Por ejemplo, los episodios de migraña silenciosa no implican dolor de cabeza. Varios tipos de migraña compleja presentan síntomas anormales parecidos a los del ictus.
¿Cuánto duran los síntomas de la migraña compleja?
La mayoría de los síntomas de la migraña compleja se resuelven en unas horas o, como máximo, en tres días. Si sufres un episodio de migraña oftalmoplegica, la visión puede tardar varias semanas en volver a la normalidad, pero el dolor debería desaparecer en 72 horas.
¿Cómo diagnostican los médicos la migraña compleja?
Es probable que tu médico no ponga "migraña compleja" en tu diagnóstico. Sin embargo, puede diagnosticarle uno de los subtipos específicos, como la migraña hemipléjica. Examinará su historial médico, sus antecedentes familiares y sus síntomas, le hará una exploración física y le practicará pruebas. Si llevas un diario de migrañas en el que registras tus síntomas y desencadenantes, compartir esa información puede ayudarte.
El principal reto es descartar otras afecciones con síntomas similares, como el ictus. Las pruebas que pueden utilizar para ello incluyen:
- Pruebas genéticas.
- Tomografía computarizada (TC).
- Imágenes por resonancia magnética (IRM).
- Punciones lumbares.
- Electroencefalogramas (EEG).
¿Es la migraña compleja un miniictus?
La migraña compleja no es un miniictus. Un ictus se produce cuando se bloquea el flujo sanguíneo al cerebro o se rompe un vaso sanguíneo, lo que provoca daños cerebrales temporales, permanentes o mortales. Un "miniictus" es un accidente isquémico transitorio (AIT). Se trata de una breve obstrucción del flujo sangu íneo al cerebro, que no provoca daños cerebrales duraderos. Ambas afecciones pueden causar:
- Debilidad, entumecimiento o parálisis en un lado del cuerpo.
- Dificultad para hablar o entender a los demás.
- Visión doble o pérdida de visión.
- Mareos o pérdida del equilibrio.
Todos estos síntomas pueden darse con la migraña compleja, especialmente la hemipléjica, pero una migraña hemipléjica no es un miniictus. A diferencia del ictus y el minictus, no es consecuencia de la obstrucción del flujo sanguíneo al cerebro.
De estas tres afecciones, sólo el ictus suele poner en peligro la vida. Pero como los síntomas son tan parecidos, hay que ir sobre seguro. Si experimenta síntomas similares a los de un ictus, solicite inmediatamente atención de urgencia. Los profesionales médicos pueden evaluar su estado y proporcionarle la atención que necesita.
¿Es la migraña compleja una discapacidad?
En algunos casos, la migraña compleja puede considerarse una discapacidad. Si los episodios de migraña compleja te impiden o limitan tu capacidad para hacer tu trabajo, es posible que puedas pedir adaptaciones o solicitar prestaciones por discapacidad.
¿Existe cura para la migraña compleja?
No se conoce cura para la migraña compleja. Sin embargo, existen tratamientos eficaces para ayudar a reducir la frecuencia de los episodios y aliviar los síntomas.
Opciones de tratamiento para la migraña compleja
Si su médico le diagnostica algún tipo de migraña compleja, puede explorar una serie de opciones de tratamiento, entre las que se incluyen:
- Dispositivos para el tratamiento de la migraña: El dispositivo de tratamiento CEFALY estimula y desensibiliza el nervio trigémino, la principal vía cerebral de la migraña. No hay estudios específicos sobre la migraña compleja, pero el CEFALY está autorizado por la FDA para prevenir y aliviar la migraña con o sin aura. En un estudio, el 79% de los sujetos experimentaron un alivio del dolor tras una hora de tratamiento AGUDO con CEFALY.
- Remedios conductuales: Controlar el estrés, mantener un horario de sueño constante y evitar los desencadenantes. Todos estos hábitos pueden ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de las migrañas.
- Medicamentos preventivos: Su médico puede recetarle medicamentos anticonvulsivos, betabloqueantes o antagonistas del calcio.
- Medicamentos agudos: Estos incluyen medicamentos contra las náuseas, medicamentos abortivos para la migraña y analgésicos. Consulte a su médico antes de empezar a tomar nuevos medicamentos.
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