La "migraine complexe" est un terme informel désignant un groupe de types de migraines dont les symptômes sont moins courants et qui peuvent ressembler à un accident vasculaire cérébral (AVC). Il ne s'agit pas d'un diagnostic officiel, mais plutôt d'un terme fourre-tout pour ces types de migraine.

Les épisodes de migraine complexe peuvent être tout aussi perturbants que les crises de migraine classiques, voire plus. Comprendre la migraine complexe peut vous aider à répondre aux inquiétudes que vous pouvez ressentir et à créer un plan de gestion de la migraine efficace.

Les types de migraines complexes et leurs symptômes

La "migraine complexe" peut désigner plusieurs types de migraines inhabituelles. Si vous consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic, il utilisera l'un de ces termes plus spécifiques pour classer vos épisodes de migraine :

  • Migraine atypique : Comme pour la "migraine complexe", il ne s'agit pas d'un diagnostic médical formel. La "migraine atypique" peut désigner tout épisode migraineux présentant un schéma ou des symptômes anormaux. Par exemple, une migraine atypique peut apparaître soudainement, provoquer des troubles sensoriels sans maux de tête ou inclure des symptômes qui ne sont pas normalement associés à la migraine. Les symptômes atypiques de la migraine peuvent inclure une aura, des vertiges, une congestion ou une paupière tombante.
  • Migraine avec aura : la "migraine avec aura" décrit les épisodes de migraine dont la phase d'aura précède la phase de céphalée. Les symptômes de l'aura comprennent des troubles visuels, comme la vision de taches, de formes ou de lumières clignotantes. Les symptômes non visuels de l'aura comprennent des bourdonnements d'oreille, des vertiges et parfois des troubles de l'élocution.
  • Migraine silencieuse : Un épisode de migraine silencieuse comporte une phase d'aura mais pas de phase de céphalée. On parle également de migraine avec aura sans céphalée ou de migraine acéphalgique.
  • Migraine hémiplégique : Ce type de migraine rare provoque une faiblesse ou un engourdissement d' un côté du corps. Des pertes d'équilibre et des difficultés d'élocution peuvent également survenir, ainsi que des symptômes d'aura visuelle et des maux de tête.
  • Migraine ophtalmoplégique : Ce type de migraine complexe provoque une douleur autour de l'œil et des changements visuels pouvant durer plusieurs semaines.

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Causes et déclencheurs de la migraine complexe

Des chercheurs ont identifié des changements génétiques qui pourraient être à l'origine de la migraine hémiplégique et d'autres types de migraines qui provoquent une faiblesse d'un côté du corps, bien que les mécanismes ne soient pas clairs. Les personnes ayant des antécédents familiaux de migraine complexe sont plus susceptibles d'en souffrir elles-mêmes. Le risque de migraine complexe est également plus élevé chez les femmes que chez les hommes. 

Plusieurs facteurs déclenchants peuvent déclencher des épisodes de migraine complexe chez les personnes souffrant de ces types de migraine. Les déclencheurs typiques de la migraine complexe correspondent aux déclencheurs classiques de la migraine : 

  • Le stress.
  • Les aliments comme le chocolat, les viandes transformées ou l'alcool.
  • Sauter des repas.
  • Exercice ou surmenage.
  • Perturbation des horaires de sommeil.
  • Lumière crue, sons forts ou odeurs fortes. 
  • Changements météorologiques.
  • L'excès de caféine.
  • Les changements hormonaux, y compris pendant le cycle menstruel.

FAQ sur la migraine complexe

Plus vous en saurez sur la migraine complexe, mieux vous pourrez la gérer. Commencez par découvrir les réponses à quelques-unes des questions les plus courantes.

FAQ sur la migraine complexe

Quelle est la différence entre la migraine et la migraine complexe ?

Les épisodes migraineux typiques comportent jusqu'à quatre phases:

  1. Prodrome : De nombreux épisodes migraineux sont précédés d'une phase appelée prodrome. Ses symptômes comprennent une raideur de la nuque, de la fatigue, des fringales ou des sautes d'humeur.
  2. Aura : certains épisodes migraineux présentent une phase de symptômes sensoriels précédant la céphalée. Les troubles visuels sont les symptômes les plus courants de l'aura.
  3. Maux de tête : Un mal de tête lancinant est le symptôme le plus important dans presque tous les épisodes migraineux typiques. Le mal de tête s'accompagne souvent d'une sensibilité à la lumière et au son et de nausées.
  4. Postdrome : La plupart des épisodes migraineux se terminent par une "gueule de bois migraineuse". Ses symptômes comprennent la fatigue et le brouillard cérébral.

La "migraine complexe" peut décrire tout type de migraine qui évolue de manière inhabituelle ou qui présente des symptômes moins courants. Par exemple, les épisodes de migraine silencieuse n'impliquent pas de maux de tête. Plusieurs types de migraines complexes présentent des symptômes anormaux qui ressemblent à ceux d'un accident vasculaire cérébral. 

Quelle est la durée des symptômes de la migraine complexe ?

La plupart des symptômes complexes de la migraine disparaissent en quelques heures ou en trois jours au maximum. En cas de migraine ophtalmoplégique, la vision peut prendre jusqu'à quelques semaines pour revenir à la normale, mais la douleur devrait disparaître dans les 72 heures.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la migraine complexe ?

Votre médecin ne mentionnera probablement pas "migraine complexe" dans votre diagnostic. En revanche, il peut diagnostiquer l'un des sous-types spécifiques, comme la migraine hémiplégique. Il examinera vos antécédents médicaux, familiaux et vos symptômes, procédera à un examen physique et effectuera des tests. Si vous tenez un journal des migraines dans lequel vous notez vos symptômes et les facteurs déclenchants, le fait de partager ces informations pourrait vous aider. 

La principale difficulté consiste à exclure d'autres affections présentant des symptômes similaires, comme un accident vasculaire cérébral. Les tests qu'ils peuvent utiliser pour ce faire sont les suivants :

  • Tests génétiques.
  • Tomodensitométrie (CT).
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).
  • Ponction lombaire.
  • Électroencéphalogrammes (EEG).

La migraine complexe est-elle un mini-AVC ?

La migraine complexe n'est pas un mini-AVC. Un accident vasculaire cérébral survient lorsque la circulation sanguine vers le cerveau est bloquée ou qu'un vaisseau sanguin éclate, entraînant des lésions cérébrales temporaires, permanentes ou mortelles. Un "mini-AVC" est un accident ischémique transitoire (AIT). Il s'agit d'un bref blocage de la circulation sanguine vers le cerveau, qui n'entraîne pas de lésions cérébrales durables. Les deux types d'accidents peuvent provoquer : 

  • Faiblesse, engourdissement ou paralysie d'un côté du corps.
  • Difficulté à parler ou à comprendre les autres.
  • Vision double ou perte de vision.
  • Vertiges ou perte d'équilibre.

Tous ces symptômes peuvent survenir en cas de migraine complexe, en particulier de migraine hémiplégique, mais une migraine hémiplégique n'est pas un mini-AVC. Contrairement à l'AVC et au mini-AVC, elle ne résulte pas d'un blocage de la circulation sanguine dans le cerveau. 

Parmi ces trois affections, seul l'accident vasculaire cérébral (AVC) met généralement la vie en danger. Mais comme les symptômes sont très similaires, vous devriez jouer la carte de la prudence. Appelez immédiatement les services d'urgence si vous présentez des symptômes semblables à ceux d'un accident vasculaire cérébral. Des professionnels de la santé peuvent évaluer votre état et vous fournir les soins dont vous avez besoin.

La migraine complexe est-elle un handicap ?

La migraine complexe peut être considérée comme un handicap dans certains cas. Si les épisodes de migraine complexe empêchent ou limitent votre capacité à faire votre travail, vous pouvez peut-être demander des aménagements ou des prestations d'invalidité.

Existe-t-il un traitement pour la migraine complexe ?

Il n'existe pas de traitement connu pour la migraine complexe. Cependant, il existe des traitements efficaces pour réduire la fréquence des épisodes et soulager les symptômes.

Options de traitement pour la migraine complexe

Si votre médecin diagnostique chez vous un type de migraine complexe, vous pouvez explorer une série d'options thérapeutiques, notamment

  • Dispositifs de traitement de la migraine : Le dispositif de traitement CEFALY stimule et désensibilise le nerf trijumeau, principale voie cérébrale de la migraine. Il n'existe pas d'études spécifiques à la migraine complexe, mais le CEFALY est autorisé par la FDA à prévenir et à soulager la migraine avec ou sans aura. Dans une étude, 79% des sujets ont ressenti un soulagement de la douleur après une heure de traitement ACUTE avec le CEFALY. 
  • Remèdes comportementaux : Gérer le stress, respecter des horaires de sommeil réguliers et éviter les facteurs déclenchants. Toutes ces habitudes peuvent contribuer à réduire la fréquence et la gravité des migraines.
  • Médicaments préventifs : Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre les crises d'épilepsie, des bêta-bloquants ou des inhibiteurs calciques.
  • Médicaments aigus : Il s'agit notamment d'anti-nauséeux, d'antimigraineux et d'analgésiques. Consultez votre médecin avant de commencer tout nouveau médicament.

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Les types de migraines complexes varient, mais nombre d'entre elles s'accompagnent d'un mal de tête lancinant qui peut perturber votre vie. Si c'est votre cas, CEFALY Connected pourrait faire partie de votre solution. CEFALY Connected possède deux modes - PREVENT et ACUTE - cliniquement prouvés pour prévenir et soulager les symptômes de la migraine. Il suffit d'appliquer l'électrode adhésive sur votre front, d'appuyer sur le bouton correspondant à votre traitement préféré et de vous détendre pendant le traitement PREVENT de 20 minutes ou le traitement ACUTE de 60 minutes. 

Vous pouvez acheter et utiliser CEFALY sans ordonnance et avec des frais minimes. Il peut être utilisé seul ou en association avec des médicaments dans le cadre de votre plan de gestion de la migraine.

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