S'il vous est déjà arrivé de vous sentir déséquilibré ou d'avoir l'impression que la pièce tournait sans raison précise, vous avez peut-être pris cela pour du vertige ou de la fatigue. Et s'il s'agissait de quelque chose de plus grave ? La migraine vestibulaire pourrait en être la cause.
La migraine vestibulaire n'est pas aussi connue que la migraine classique, puisqu'elle touche environ 1 % à 2,7 % de la population adulte. Elle n'en reste pas moins une affection débilitante. Malgré son nom, il se peut que vous ne ressentiez même pas de maux de tête lors d'une crise. Quoi qu'il en soit, une migraine vestibulaire peut avoir un impact sur votre vie quotidienne.
Pour savoir comment arrêter la migraine vestibulaire, il faut d'abord mieux comprendre la maladie. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus.
Qu'est-ce qu'une migraine vestibulaire ?
La migraine vestibulaire est une affection neurologique qui cible le système nerveux central (SNC). Les personnes souffrant de migraine vestibulaire peuvent se sentir étourdies et déséquilibrées. Elles peuvent également avoir du mal à marcher ou à parler correctement, ou avoir l'impression qu'il est difficile ou impossible de parler.
Le mot "vestibulaire" fait référence au système sensoriel du corps responsable du maintien de l'équilibre, de la coordination et de la conscience spatiale. Il implique principalement l'oreille interne et certaines parties du cerveau. C'est pourquoi les personnes souffrant de migraine vestibulaire ou ayant des antécédents médicaux de migraine peuvent éprouver des étourdissements et des vertiges répétés.
La migraine vestibulaire est également appelée vertige migraineux, vertige associé à la migraine et vestibulopathie liée à la migraine.
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En quoi la migraine vestibulaire est-elle différente ?
Les personnes souffrant d'une "migraine normale", avec ou sans aura, ressentent généralement un mal de tête lancinant, souvent d'un seul côté de la tête. D'autres symptômes peuvent être des nausées, de la fatigue et une sensibilité au son et à la lumière. Dans certains cas, les personnes souffrant de migraine peuvent également ressentir des troubles visuels tels que des lumières clignotantes ou des taches aveugles - c'est la partie aura. Il existe plusieurs facteurs déclencheurs de la migraine, mais ils peuvent varier d'une personne à l'autre.
Toutefois, dans le cas de la migraine vestibulaire, les choses sont un peu différentes. Les personnes atteintes de cette affection peuvent ne pas ressentir de maux de tête du tout. Le principal symptôme qu'elles ressentent souvent est le vertige. Le vertige est une sensation de mouvement ou de rotation alors que la personne est assise sans bouger - elle a l'impression que le monde bouge autour d'elle. Le vertige peut être déclenché par des facteurs extérieurs tels que des positions spécifiques de la tête, le fait de bouger la tête ou de regarder des motifs ou des objets qui déclenchent le vertige. Il peut également survenir spontanément en l'absence de facteurs déclenchants.
Une crise de migraine vestibulaire se traduit par des sensations de vertige externe ou interne important. En raison de l'ajout de ces symptômes spécifiques, la migraine vestibulaire a sa propre catégorie dans la classification internationale des céphalées (ICHD).
Symptômes de la migraine vestibulaire
Les personnes souffrant de migraine vestibulaire peuvent présenter plusieurs symptômes ou une combinaison de plusieurs d'entre eux :
- Maux de tête : Des maux de tête lancinants ou sévères peuvent apparaître d'un côté de la tête.
- Nausées : Les maux de tête sévères peuvent provoquer des nausées et des vomissements.
- Sensibilité : Vous pouvez être sensible aux odeurs, aux bruits ou à la lumière.
- Vertiges : les symptômes vestibulaires peuvent inclure des vertiges et des étourdissements, qui peuvent durer quelques minutes, quelques heures ou quelques jours.
- Déséquilibre : Les symptômes vestibulaires peuvent également inclure une perte d'équilibre.
- Sensibilité au mouvement : Vous pouvez ressentir un malaise ou des vertiges lorsque vous bougez votre corps, vos yeux ou votre tête.
- Désorientation : Vous pouvez être confus ou désorienté lorsque vous souffrez de maux de tête et de symptômes vestibulaires.
Causes et déclencheurs de la migraine vestibulaire
Les causes exactes de la migraine vestibulaire sont inconnues. Toutefois, les scientifiques ont découvert que cette maladie est héréditaire et qu'elle touche plus de femmes que d'hommes. De nombreuses femmes constatent que leurs symptômes s'aggravent pendant les règles. Si la migraine vestibulaire touche souvent les personnes âgées, les enfants et les jeunes adultes en souffrent également.
Chez certaines personnes, les éléments qui déclenchent une "migraine normale" peuvent également déclencher une migraine vestibulaire. Il s'agit notamment des éléments suivants
- Alcool et tabac
- Stress
- Troubles du sommeil
- Changements hormonaux
- Aliments et boissons spécifiques
- Changements météorologiques
- Certains médicaments
- Déshydratation
Les déclencheurs varient d'une personne à l'autre. C'est pourquoi il peut être utile de tenir un journal des migraines. Le fait de consigner vos crises peut vous aider, ainsi que les professionnels de la santé, à mieux comprendre la maladie.
Diagnostiquer la migraine vestibulaire
Le diagnostic de la migraine vestibulaire peut nécessiter un certain nombre de critères. Consultez un médecin et expliquez-lui vos symptômes spécifiques avant d'essayer de poser un diagnostic par vous-même. L'ICHD et d'autres organisations ont établi des critères spécifiques pour aider à diagnostiquer la maladie.
Par exemple, vous pouvez souffrir d'une migraine vestibulaire si vous avez.. :
- Antécédents familiaux de migrainevestibulaire : De nombreuses personnes souffrant de migraine vestibulaire ont des membres de leur famille qui ont présenté les mêmes symptômes. Il se peut également que vous ayez personnellement ressenti ces signes dans le passé.
- Cinq crises devertige ou plus : Vous devez avoir subi cinq crises de vertige.
- Symptômes graves ou de longue durée : Les symptômes doivent durer entre cinq minutes et 72 heures. Les symptômes doivent être modérés à graves.
- Symptômes de migraine : Vous devez présenter des symptômes de migraine, tels que des douleurs à la tête, une perte de vision, des nausées ou des vertiges.
En outre, pour qu'un diagnostic de migraine vestibulaire soit posé, le patient doit présenter au moins un symptôme associé à la migraine pendant au moins la moitié des épisodes :
- Maux de tête migraineux : Les maux de tête sont généralement unilatéraux, pulsatiles, modérés à sévères et/ou déclenchés par le mouvement.
- Sensibilité à la lumière et/ou au bruit
- Aura visuelle : l'aura comprend des lumières clignotantes ou scintillantes dans votre vision.
Conditions connexes
Les personnes souffrant de migraine vestibulaire peuvent également souffrir de la maladie de Ménière, de vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB) et d'accidents ischémiques transitoires (AIT).
La maladie de Ménière de l'oreille interne est liée à des symptômes de migraine tels que le vertige. Bien que de nombreuses personnes ne ressentent les symptômes que dans une seule oreille, la maladie peut s'étendre aux deux oreilles. Les symptômes peuvent inclure des vertiges, des acouphènes, une perte d'audition et une pression dans l'oreille. De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Ménière peuvent souffrir de migraine vestibulaire.
Les mouvements brusques de la tête peuvent déclencher un vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) et provoquer des vertiges ou des sensations de tournoiement. De nombreuses personnes souffrant d'une migraine vestibulaire peuvent également présenter un VPPB.
L'accident ischémique transitoire (AIT), également appelé mini-AVC, peut résulter d'une interruption de l'irrigation sanguine de l'œil ou du cerveau. Il survient souvent avant un accident vasculaire cérébral et présente des symptômes similaires à ceux d'une migraine avec aura. Si vous présentez des symptômes de migraine ou d'AVC, consultez immédiatement un médecin.
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Traitement de la migraine vestibulaire
Bien qu'il n'y ait pas de remède, vous pouvez traiter la migraine vestibulaire en gérant les déclencheurs et les symptômes et en améliorant votre vie quotidienne. L'objectif principal est de réduire la fréquence des migraines vestibulaires. Voici plusieurs façons de soulager la migraine vestibulaire.
Régime alimentaire
Modifier son régime alimentaire peut aider à gérer la maladie. Le neurologue David Buchholz a mis au point un régime de prévention de la migraine. Il recommande d'éviter les aliments suivants :
- Noix
- Citrus
- Caféine
- Chocolat
- Fromages affinés
- Viandes transformées
- Alcool ou vinaigre
- Edulcorants artificiels
- Glutamate monosodique (MSG)
Toutefois, cette stratégie peut s'avérer délicate car le seuil de la migraine varie d'une personne à l'autre. Le temps, les niveaux d'hormones et le stress peuvent nous rendre plus ou moins sensibles à la migraine. Il se peut donc que nous ayons une migraine à cause de ces facteurs extérieurs, mais que nous pensions que c'est à cause d'un aliment.
Les médecins recommandent également le régime migraineux vestibulaire, qui consiste à éliminer et à réintroduire des aliments pour déterminer ceux qui déclenchent spécifiquement la migraine. Cette stratégie comporte deux phases différentes :
- Phase d'élimination : Pendant cette période, vous évitez tous les aliments susceptibles de provoquer une crise de migraine. Ensuite, vous surveillez la fréquence de vos migraines en l'absence de tous ces aliments.
- Phase de réintroduction : Après deux ou trois semaines, vous pouvez commencer à réintroduire lentement ces aliments dans votre alimentation. Essayez d'ajouter un aliment à la fois pendant plusieurs jours et notez soigneusement si les symptômes de la migraine réapparaissent ou s'aggravent.
Médicaments
Vous pouvez également essayer différents médicaments contre la migraine vestibulaire. Certains d'entre eux sont plus efficaces lorsqu'ils sont pris au début de la migraine, tandis que d'autres sont pris quotidiennement à titre préventif. Les médicaments couramment prescrits pour la migraine vestibulaire sont les suivants :
- Bêta-bloquants
- Bloqueurs des canaux calciques
- Topiramate
- Antidépresseurs tricycliques
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ) ou inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
Demandez à votre médecin ou à votre prestataire de soins de santé plus d'informations sur ces médicaments et sur la façon dont ils peuvent vous aider.
Suppléments
De nombreuses personnes souffrant de migraine vestibulaire trouvent un certain soulagement dans les compléments alimentaires en vente libre. Ces compléments peuvent réduire la fréquence des migraines et réguler d'autres fonctions corporelles. Dans l'ensemble, certains suppléments vitaminiques sont efficaces pour le traitement de la migraine vestibulaire, mais consultez toujours votre médecin avant d'en ajouter un à votre routine.
Voici des exemples de compléments qui peuvent aider à traiter la migraine vestibulaire :
- Magnésium
- Vitamine B2 (riboflavine)
- Vitamine D
- Gingembre
- Feverfew
- Coenzyme Q10 (CoQ10)
Thérapie de rééducation vestibulaire
Ce type de réadaptation est un type spécialisé de thérapie physique pour les personnes souffrant d'étourdissements ou de vertiges. Avec la bonne dose de thérapie, vous pouvez améliorer vos niveaux d'équilibre et diminuer vos étourdissements. Les thérapeutes vous enseignent des exercices importants que vous pouvez continuer à pratiquer une fois la thérapie terminée.
Dans le cadre de la thérapie de rééducation vestibulaire, vous pouvez effectuer ces exercices :
- Entraînement de la posture et de l'équilibre
- Entraînement à la stabilité de la vision
- Étirements et exercices
Tous ces exercices peuvent varier en fonction de votre thérapeute et de la gravité de vos symptômes.
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