Si alguna vez se ha sentido desequilibrado o como si la habitación diera vueltas sin una razón clara, es posible que lo haya considerado vértigo o fatiga. Pero, ¿y si se trata de algo más? La migraña vestibular podría ser la causa.
La migraña vestibular no es tan conocida como la migraña típica, ya que afecta a entre el 1% y el 2,7% de la población adulta. Aun así, es una afección debilitante. A pesar de su nombre, es posible que ni siquiera se experimente dolor de cabeza durante un ataque. En cualquier caso, una migraña vestibular puede afectar a su vida cotidiana.
Para saber cómo detener la migraña vestibular hay que empezar por comprender mejor la afección. Siga leyendo para saber más.
¿Qué es una migraña vestibular?
La migraña vestibular es una afección neurológica que afecta al sistema nervioso central (SNC). Las personas que padecen migraña vestibular pueden sentirse mareadas y desequilibradas. También pueden tener dificultades para caminar o hablar correctamente o sentir que hablar es difícil o imposible.
La palabra "vestibular" se refiere al sistema sensorial del cuerpo responsable de mantener el equilibrio, la coordinación y la conciencia espacial. En él intervienen principalmente el oído interno y partes del cerebro. Por eso las personas con migraña vestibular, o con antecedentes médicos de síntomas migrañosos, pueden experimentar mareos y vértigos repetidos.
La migraña vestibular también se denomina vértigo migrañoso, vértigo asociado a la migraña y vestibulopatía migrañosa.
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¿En qué se diferencia la migraña vestibular?
Las personas con "migraña normal", con o sin aura, suelen experimentar un dolor de cabeza punzante, a menudo en un lado de la cabeza. Otros síntomas pueden ser náuseas, fatiga y sensibilidad al sonido y la luz. En algunos casos, las personas con migraña pueden experimentar también alteraciones visuales, como luces intermitentes o puntos ciegos: ésa es la parte del aura. Hay varios desencadenantes habituales de la migraña, pero pueden variar según la persona.
Sin embargo, en el caso de la migraña vestibular, las cosas son un poco diferentes. Las personas con esta afección pueden no experimentar dolor de cabeza en absoluto. En su lugar, el síntoma principal suele ser el vértigo. El vértigo es una sensación de movimiento o giro mientras la persona está sentada y quieta, como si el mundo se moviera a su alrededor. El vértigo puede desencadenarse por factores externos, como posiciones específicas de la cabeza, moverla o mirar patrones y objetos desencadenantes. También puede aparecer espontáneamente a pesar de la ausencia de factores desencadenantes.
Una crisis de migraña vestibular provoca sensaciones de vértigo externo o interno importantes. Debido a la adición de estos síntomas específicos, la migraña vestibular tiene su propia categoría en la Clasificación Internacional de Cefaleas (ICHD).
Síntomas de la migraña vestibular
Quienes padecen migraña vestibular pueden experimentar varios síntomas o una combinación de algunos de ellos, como:
- Dolores de cabeza: Pueden producirse dolores de cabeza punzantes o intensos en un lado de la cabeza.
- Náuseas: Los dolores de cabeza intensos pueden provocar náuseas y vómitos.
- Sensibilidad: Puedes ser sensible a los olores, los ruidos o la luz.
- Vértigo: Los síntomas vestibulares pueden incluir vértigo y mareos, que pueden durar minutos, horas o días.
- Desequilibrio: Los síntomas vestibulares también pueden incluir la pérdida de equilibrio.
- Sensibilidad al movimiento: Puede experimentar mareos o vértigos al mover el cuerpo, los ojos o la cabeza.
- Desorientación: Puede sentirse confuso o desorientado cuando experimente dolores de cabeza y síntomas vestibulares.
Causas y desencadenantes de la migraña vestibular
Se desconocen las causas exactas de la migraña vestibular. Sin embargo, los científicos han descubierto que es hereditaria y afecta más a las mujeres que a los hombres. Muchas mujeres descubren que sus síntomas empeoran durante la menstruación. Aunque la migraña vestibular suele afectar a personas mayores, también la padecen niños y jóvenes.
Para algunas personas, las mismas cosas que desencadenan una "migraña normal" también podrían desencadenar una migraña vestibular. Por ejemplo:
- Alcohol y tabaco
- Estrés
- Trastornos del sueño
- Cambios hormonales
- Alimentos y bebidas específicos
- Cambios meteorológicos
- Algunos medicamentos
- Deshidratación
Los desencadenantes varían de una persona a otra. Por eso puede ser útil llevar un diario de las migrañas. Llevar un registro de tus crisis puede ayudarte a ti y a los profesionales sanitarios a comprender mejor la enfermedad.
Diagnóstico de la migraña vestibular
El diagnóstico de la migraña vestibular puede requerir una serie de criterios. Consulte a un médico y explíquele sus síntomas específicos antes de intentar autodiagnosticarse. La ICHD y otras organizaciones han establecido criterios específicos para ayudar a diagnosticar esta afección.
Por ejemplo, puede padecer migraña vestibular si tiene:
- Antecedentes familiares de migraña vestibular: Muchas personas con migraña vestibular tienen familiares que han experimentado los mismos síntomas. También es posible que hayas experimentado personalmente esos signos en el pasado.
- Cinco o más crisisde vértigo : Debes haber sufrido cinco ataques de vértigo.
- Síntomas duraderos o graves: Los síntomas deben durar entre cinco minutos y 72 horas. Los síntomas deben oscilar entre moderados y graves.
- Síntomas de migraña: Debe experimentar síntomas de migraña, como dolor de cabeza, pérdida de visión, náuseas o mareos.
Además, para ser diagnosticado de migraña vestibular, el paciente debe experimentar al menos un síntoma asociado a la migraña durante al menos la mitad de los episodios:
- Migrañas: Los dolores de cabeza suelen ser unilaterales, pulsátiles, de moderados a intensos y/o desencadenados por el movimiento.
- Sensibilidad a la luz y/o al sonido
- Aura visual: el aura incluye luces parpadeantes o brillantes en la visión.
Condiciones relacionadas
Quienes padecen migraña vestibular también pueden sufrir la enfermedad de Ménière, vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) y accidentes isquémicos transitorios (AIT).
La enfermedad de Meniere del oído interno está relacionada con síntomas migrañosos como el vértigo. Aunque muchos experimentan síntomas en un oído, puede extenderse a ambos. Los síntomas pueden incluir vértigo, acúfenos, pérdida de audición y presión en el oído. Muchas personas con enfermedad de Ménière pueden experimentar migraña vestibular.
Los movimientos bruscos de la cabeza pueden desencadenar un vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) y provocar mareos o sensación de giro. Muchas personas con migraña vestibular pueden padecer también VPPB.
El accidente isquémico transitorio (AIT), también llamado miniictus, puede ser consecuencia de una interrupción del riego sanguíneo al ojo o al cerebro. Suele ocurrir antes de un ictus y presenta síntomas similares a los de una migraña con aura. Si presenta algún síntoma de migraña o ictus, acuda inmediatamente al médico.
Tratamiento de la migraña vestibular
Aunque no existe cura, se puede tratar la migraña vestibular controlando los desencadenantes y los síntomas y mejorando la vida cotidiana. El objetivo principal es reducir la frecuencia de la migraña vestibular. He aquí varias formas de aliviar la migraña vestibular.
Dieta
Hacer cambios en la dieta puede ayudar a controlar la afección. El neurólogo David Buchholz, MD, elaboró una dieta de prevención de la migraña. Enumera los siguientes alimentos que deben evitarse:
- Nueces
- Cítricos
- Cafeína
- Chocolate
- Quesos curados
- Carnes procesadas
- Alcohol o vinagre
- Edulcorantes artificiales
- Glutamato monosódico (GMS)
Sin embargo, esta estrategia puede ser complicada porque el umbral de la migraña varía según la persona. El clima, los niveles hormonales y el estrés pueden hacernos más o menos susceptibles a la migraña. A su vez, podemos sufrir una migraña debido a estos factores externos pero suponer que se debe a un alimento.
Los médicos también recomiendan la dieta de la migraña vestibular, en la que se eliminan y reintroducen alimentos para ver cuáles desencadenan específicamente la migraña. Esta estrategia utiliza dos fases diferentes:
- Fase de eliminación: Durante este periodo, se evitan todos los alimentos que podrían provocar una crisis de migraña. A continuación, controlas la frecuencia de tus migrañas sin todos estos alimentos.
- Fase de reintroducción: Después de dos o tres semanas, puede empezar a reintroducir lentamente estos alimentos en su dieta. Prueba a añadir un alimento cada vez durante varios días, y observa atentamente si provoca la reaparición o el empeoramiento de los síntomas de la migraña.
Medicamentos
También puedes probar distintos medicamentos para la migraña vestibular. Algunos de ellos funcionan mejor cuando se toman al inicio de la migraña, mientras que otros se toman a diario como prevención. Entre los medicamentos que se suelen recetar para la migraña vestibular están:
- Betabloqueantes
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Topiramato
- Antidepresivos tricíclicos
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN)
Pida a su médico o profesional sanitario más información sobre estos medicamentos y cómo pueden ayudarle.
Suplementos
Muchas personas con migraña vestibular encuentran cierto alivio en los suplementos de venta libre. Estos suplementos pueden reducir la frecuencia de las migrañas y regular otras funciones corporales. En general, ciertos suplementos vitamínicos funcionan bien para el tratamiento de la migraña vestibular, pero consulte siempre a su médico antes de añadir uno a su rutina.
He aquí algunos ejemplos de suplementos que pueden ayudar con la migraña vestibular:
- Magnesio
- Vitamina B2 (riboflavina)
- Vitamina D
- Jengibre
- Matricaria
- Coenzima Q10 (CoQ10)
Terapia de rehabilitación vestibular
Este tipo de rehabilitación es un tipo de fisioterapia especializada para las personas que sufren mareos o vértigo. Con la cantidad adecuada de terapia, podrías mejorar los niveles de equilibrio y disminuir los mareos. Los terapeutas te enseñan ejercicios importantes que puedes seguir practicando una vez terminada la terapia.
En la terapia de rehabilitación vestibular, es posible que realice estos ejercicios:
- Entrenamiento de la postura y el equilibrio
- Entrenamiento de la estabilidad de la visión
- Estiramientos y ejercicios
Todos estos ejercicios pueden ser diferentes según el terapeuta y la gravedad de los síntomas.
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No se ha estudiado la eficacia de CEFALY para el tratamiento de la migraña vestibular. Si padece migraña vestibular y desea utilizar CEFALY, consulte a su médico. Nuestra garantía de 90 días le permite probar CEFALY sin riesgo alguno. Utilice el dispositivo según las indicaciones y, si no le funciona, puede devolverlo en un plazo de 90 días a partir de la fecha de compra.
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