Saviez-vous que la migraine est trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes ? C'est l'une des principales causes d'invalidité chez les femmes dans le monde.

"Aucune autre maladie, transmissible ou non, n'est responsable d'un plus grand nombre d'années de vie en bonne santé perdues chez les jeunes femmes, même si la migraine ne provoque pas de mortalité prématurée", a écrit une équipe de chercheurs dans The Journal of Headache and Pain.

Pour dire la même chose en langage clair : La migraine ne vous tuera pas, mais elle rend la vie des femmes très, très difficile.

Pourquoi tant de femmes souffrent-elles de migraine ?

Pourquoi la migraine touche-t-elle plus souvent les femmes que les hommes ? La réponse n'est pas entièrement comprise, mais on pense que la cause principale de la migraine chez les femmes est liée aux hormones, et plus particulièrement aux œstrogènes.

Dans la phase lutéale tardive du cycle menstruel (qui se produit juste avant les règles), les œstrogènes et la progestérone diminuent. Chez les femmes migraineuses, le changement d'œstrogène est accéléré. On pense que cette baisse déclenche les crises de migraine. "Certaines femmes semblent plus sensibles à cet effet, d'autres moins, mais nous le constatons chez la majorité des femmes migraineuses", a expliqué le Dr Jelena Pavlović lors du Sommet mondial de la migraine 2022. Le Dr Pavlović est professeur agrégé de neurologie à l'Albert Einstein College of Medicine et neurologue traitant au Montefiore Headache Center.

Les crises de migraine peuvent devenir plus fréquentes mais moins prévisibles pendant la périménopause, lorsque les hormones fluctuent. À la ménopause, qui survient en moyenne à l'âge de 52 ans, de nombreuses femmes constatent que la fréquence et la gravité de leurs crises de migraine diminuent. D'autres femmes, en revanche, continuent de lutter contre la migraine en vieillissant. C'est frustrant, dit le Dr Pavlović. "Vous savez, à 52 ans, il y a eu de nombreuses années de migraine, beaucoup de souffrance et simplement la frustration d'un traitement qui n'a pas fonctionné."

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Approfondissement : les causes de la migraine chez les femmes

Les fluctuations hormonales, en particulier les variations d'œstrogènes et de progestérone, sont l'une des principales causes de la migraine chez les femmes. Les œstrogènes jouent un rôle clé dans la régulation des neurotransmetteurs comme la sérotonine, qui influencent les voies de la douleur. Lorsque les niveaux d'œstrogènes chutent, par exemple juste avant les règles, cet équilibre peut être perturbé et déclencher des crises de migraine. C'est pourquoi les migraines menstruelles sont fréquentes et souvent plus graves que les migraines non hormonales. La progestérone interagit également avec l'œstrogène et ses niveaux relatifs peuvent également influencer la migraine.

Les étapes de la vie telles que la grossesse, le post-partum, la périménopause et la ménopause compliquent encore davantage les schémas migraineux. La grossesse, en particulier ledeuxième trimestre, apporte un soulagement à de nombreuses femmes car les niveaux d'œstrogènes se stabilisent. Cependant, certaines femmes enceintes constatent que la migraine s'aggrave. Pour compliquer les choses, de nombreux médicaments contre la migraine ne sont pas sûrs pendant la grossesse. Cela complique la prise en charge de la migraine pendant la grossesse.

La période post-partum peut être difficile ; les œstrogènes chutent brusquement après l'accouchement, ce qui peut déclencher des migraines, à moins que l'allaitement ne contribue à maintenir la stabilité hormonale. Pendant la périménopause, les niveaux d'hormones fluctuent de manière imprévisible, ce qui aggrave souvent la fréquence et l'intensité des migraines.

En savoir plus : Comment gérer la migraine pendant la périménopause et la ménopause ?

Les pilules contraceptives et les thérapies hormonales peuvent également influencer les schémas migraineux, soit en stabilisant les hormones, soit en introduisant de nouvelles fluctuations. Il est important de surveiller les symptômes lorsque l'on commence à prendre ces médicaments ou que l'on en change.

Vivre avec la migraine en tant que femme

Saviez-vous que les symptômes féminins de la migraine peuvent être plus intensespar rapport à la migraine chez l'homme ? Les femmes sont plus susceptibles de :

  • Les crises de migraine sont plus longues et plus intenses
  • présenter davantage de symptômes de migraine, notamment des nausées, une aura visuelle, une vision floue, une sensibilité à la lumière et au son
  • souffrir d'une incapacité grave liée à la migraine qui affecte la productivité à l'école ou au travail

Les jours perdus à cause de la migraine sont des jours que vous ne pourrez jamais récupérer. Si la migraine vous gêne dans votre vie, il est temps de prendre des mesures pour réduire la fréquence des crises et trouver un soulagement efficace.

  • Consulter un spécialiste des maux de tête/neurologue. Saviez-vous que la plupart des patients migraineux (70,3 %) ont recours aux soins primaires pour traiter la migraine ? Votre médecin traitant est un bon point de départ, mais si la migraine a un impact important sur votre vie, vous devriez consulter un spécialiste des maux de tête. Il pourra discuter des causes de la migraine chez les femmes en général, ainsi que des facteurs déclenchants qui vous sont propres, et élaborer un plan de traitement de la migraine qui peut inclure des médicaments et des options non médicamenteuses, telles que CEFALY.
  • Parlez-en également à votre gynécologue-obstétricien. Si vous souffrez de migraine hormonale, votre gynécologue-obstétricien pourra vous indiquer si une contraception hormonale ou un traitement hormonal substitutif (à la ménopause) peut vous aider.
  • Tenez un journal de la migraine. Dans le cas de la migraine, savoir, c'est pouvoir. Plus vous en savez sur vos déclencheurs personnels et vos schémas migraineux, plus votre plan de traitement sera efficace. Téléchargez l'application CeCe Migraine Management pour enregistrer les crises de migraine, suivre les déclencheurs, les symptômes et les traitements, et générer des rapports sur vos schémas migraineux uniques. Vous pouvez également utiliser CeCe pour contrôler votre CEFALY Connected !
  • Constituez votre trousse à outils contre la migraine. Une trousse à outils pour la migraine est une collection de produits de soulagement de la migraine que vous trouvez personnellement utiles. Il peut s'agir d'un simple réconfort, comme des poches de glace ou un oreiller préféré. Elle peut également inclure des traitements contre la migraine, tels que des médicaments sur ordonnance et votre CEFALY.
  • Créez un réseau de soutien pour la migraine. La vie est plus facile quand on a des alliés contre la migraine: des personnes qui comprennent ce que vous vivez, qui vous soutiennent et qui peuvent parler en votre nom.
  • Recadrer mentalement la bataille. Vivre avec une migraine menstruelle est débilitant et décourageant, car vous savez que la douleur reviendra encore et encore. Le Dr Pavlović recommande d'adopter cet état d'esprit : "J'ai maîtrisé [la migraine] parce que je sais quand elle va se produire. J'ai essayé ces différents traitements et j'en ai trouvé un qui fonctionne pour moi pendant cette période. Et je suis prêt à le prendre et à traiter de manière proactive, plutôt que d'attendre et d'être à la merci de la migraine."

Des solutions sûres et non médicamenteuses pour soulager les femmes migraineuses

Si les médicaments contre la migraine ne vous conviennent pas, ou si vous ne pouvez pas les prendre en raison d'interactions médicamenteuses ou d'effets secondaires, il est temps d'envisager des remèdes non médicamenteux.

CEFALY est un dispositif médical non invasif homologué par la FDA et marqué CE qui permet de traiter et de prévenir la migraine.

  • ACUTE, un programme de 60 minutes pour le soulagement des migraines aiguës, cible le nerf trijumeau pour bloquer les signaux de la douleur.
  • PREVENT, un programme moins intense utilisé pendant 20 minutes chaque jour, désensibilise le nerf au fil du temps afin de réduire le nombre de jours de migraine.

Parce que l'expérience de la migraine peut être très différente d'une personne à l'autre, de nombreuses femmes essaient différentes combinaisons de traitements jusqu'à ce qu'elles trouvent celui qui leur convient le mieux. Le CEFALY ne contient pas de médicaments et n'a que des effets secondaires minimes et légers. Il peut donc être utilisé conjointement avec d'autres traitements contre la migraine.

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Révisé par : Deena E. Kuruvilla, MD, neurologue diplômée et directrice du Westport Headache Institute, où elle utilise une approche holistique biopsychosociale du diagnostic et du traitement. Elle a occupé des postes cliniques à l'école de médecine de l'université de Yale avant d'ouvrir son propre cabinet et est l'auteur de nombreux articles, chapitres de livres et publications de recherche.

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