La migraine est un trouble neurologique complexe. Comment la kinésithérapie - qui se concentre sur le système musculo-squelettique - peut-elle aider à la gérer ? La recherche suggère qu'il existe une relation entre les deux. Alors que la plupart des gens se tournent vers les médicaments, la kinésithérapie offre potentiellement une solution naturelle qui peut aider à cibler la cause première de la douleur migraineuse.
- Rôle de la kinésithérapie dans la prise en charge de la migraine
- Les bienfaits de la kinésithérapie pour la migraine
- Risques de la kinésithérapie pour la migraine
- Techniques de kinésithérapie
Le rôle de la kinésithérapie dans la prise en charge de la migraine
La migraine affecte le système nerveux central (SNC), qui se compose de deux organes principaux : le cerveau et la moelle épinière. Cependant, la migraine affecte également le système nerveux périphérique (SNP), qui comprend tout ce qui se trouve en dehors des organes du SNC. Le SNP est également chargé d'envoyer des messages au cerveau et d'en recevoir. Ainsi, lors d'une crise, les personnes souffrant de migraine peuvent ressentir de la douleur et des symptômes neurologiques tels qu'une faiblesse musculaire et des troubles sensoriels.
Tout cela est lié au nerf trijumeau - le plus grand nerf crânien et le principal site où les crises de migraine sont activées et ressenties. Ce nerf est relié à divers capteurs situés dans la peau du visage, les muscles, les tendons et les dents. Certains de ces capteurs pourraient être le lien entre la thérapie physique et la migraine.
La thérapie physique, ou physiothérapie, comprend des exercices, des massages et des étirements du système musculo-squelettique. Son principal objectif est de soulager la douleur grâce à divers stimuli physiques. Un kinésithérapeute peut utiliser différentes techniques de kinésithérapie pour cibler les problèmes liés au nerf trijumeau.
Par exemple, une étude de cas récente portant sur une personne souffrant de migraine qui a opté pour la thérapie physique a révélé que ses niveaux de douleur avaient considérablement diminué. Cette étude de cas a utilisé des techniques telles que la thérapie manuelle pour la mobilisation des nerfs, le renforcement des membres et les étirements.
Une revue systématique de sept essais contrôlés randomisés a montré que la thérapie physique avait des résultats prometteurs dans l'amélioration des symptômes de la migraine et de la qualité de vie. Les études ont utilisé des techniques telles que les exercices d'aérobic, l'acupression, l'hydrothérapie et les massages du tissu conjonctif pour les personnes souffrant de migraine chronique (MC).
Les bienfaits de la kinésithérapie pour la migraine
La physiothérapie peut être idéale pour ceux qui recherchent une approche naturelle et non invasive, car elle s'attaque à certaines causes profondes, comme les muscles tendus, la mobilité réduite et les mauvaises postures. Voici ce que vous pouvez ressentir pendant les séances de physiothérapie.
1. Réduction de la tension musculaire et de la douleur
Si votre migraine est due à des muscles tendus, les modalités de la thérapie physique, comme la thérapie manuelle et les massages, peuvent aider à relâcher la tension.
2. Amélioration de la posture et de l'alignement de la colonne vertébrale
Une mauvaise posture peut entraîner des tensions au niveau de la colonne cervicale, ce qui peut déclencher une migraine. Des exercices de correction posturale, par exemple, peuvent améliorer votre alignement et réduire le stress sur votre tête et votre cou.
3. Augmentation de la circulation sanguine
La restriction du flux sanguin peut contribuer à l'apparition de la migraine. De nombreuses techniques de kinésithérapie nécessitent un certain type de mouvement, qu'il s'agisse d'un étirement physique du participant ou d'un massage prodigué par un thérapeute. Quelle que soit la modalité, elle favorise la circulation sanguine. Une meilleure circulation sanguine permet au cerveau de recevoir plus d'oxygène et de nutriments.
4. Diminution du niveau de stress
Le stress est l'un des principaux déclencheurs de la migraine. Cependant, un massage, des exercices légers ou des techniques de relaxation aident à calmer le système nerveux. Cela peut se traduire par une diminution du stress et, potentiellement, des crises de migraine.
Risques de la kinésithérapie pour la migraine
Bien que la kinésithérapie puisse être bénéfique pour certaines personnes souffrant de migraine, elle comporte des risques potentiels. Par exemple, certaines personnes peuvent souffrir de migraine après une séance de kinésithérapie, connue sous le nom de migraine induite par l'exercice. La cause exacte n'est pas claire, mais quelques facteurs peuvent déclencher une crise :
- Changements métaboliques
- Changements de routine
- Surmenage
- Déshydratation
Vous pouvez vous en tenir à des exercices à faible impact et vous échauffer au préalable, mais consultez toujours votre kinésithérapeute ou votre médecin.
Techniques de physiothérapie pour soulager la migraine
Il existe deux types principaux de thérapie physique : la thérapie active et la thérapie passive. La kinésithérapie active consiste à faire les exercices soi-même, tandis que la kinésithérapie passive consiste à faire exécuter certains gestes par une autre personne, le kinésithérapeute. L'une n'est pas nécessairement meilleure que l'autre. Les deux types de thérapie peuvent contribuer à la gestion de la migraine et avoir d'autres effets positifs sur la santé.
En ce qui concerne les modalités spécifiques, un professionnel de la santé peut recommander les exercices de kinésithérapie suivants pour la migraine.
Thérapie manuelle
La thérapie manuelle fait appel à différentes techniques manuelles qui ciblent les muscles tendus. L'une de ces techniques est la libération myofasciale. Un kinésithérapeute masse doucement les fascias tendus, le tissu conjonctif qui maintient tout en place, et qui peuvent limiter vos mouvements et potentiellement causer de la douleur. Il en résulte un relâchement des muscles et une amélioration de la circulation sanguine, ce qui peut contribuer à réduire l'intensité de la douleur migraineuse.
Thérapie des points de déclenchement
Dans le cadre de la thérapie des points gâchettes, les physiothérapeutes ciblent des zones musculaires spécifiques sensibles à la pression, appelées points gâchettes. Lorsque vous exercez une pression sur ces zones tendues ou irritées, elles deviennent douloureuses.
Ces points de déclenchement, en particulier au niveau de la tête et du visage, peuvent irriter le nerf trijumeau et provoquer une migraine, mais il peut aussi s'agir d'une névralgie du trijumeau (TN), ce qui nécessite un diagnostic approprié. Au cours d'une séance de kinésithérapie, un thérapeute exercera une pression soutenue sur vos points gâchettes. L'objectif est d'étirer et d'éliminer les tensions musculaires afin de prévenir les poussées de migraine.
Bien que similaire, l'acupression pour la migraine diffère de la thérapie des points de déclenchement parce qu'elle cible des points différents. L'acupuncture aide également à soulager la douleur migraineuse, en utilisant un principe similaire à celui de l'acupression, mais en insérant des aiguilles dans des points spécifiques du corps.
Stimulation électrique
La thérapie par stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS) peut apporter une aide significative. Elle utilise de légères impulsions électriques pour stimuler les nerfs et bloquer les signaux de la douleur. Les physiothérapeutes placent des électrodes sur votre cou ou vos épaules et utilisent un appareil pour contrôler les impulsions dans ces zones. Cette stimulation permet de réduire la tension musculaire et d'améliorer la circulation sanguine. Elle peut également déclencher la libération d'endorphines, qui soulagent naturellement la douleur.
D'autres dispositifs spécialisés utilisent un type de thérapie similaire sans nécessiter l'intervention de kinésithérapeutes. Le dispositif médical de CEFALY Technology, homologué par la FDA pour le traitement de la migraine , utilise la technologie de la stimulation externe du nerf trijumeau (eTNS). Il suffit de connecter l'appareil à une électrode adhésive placée sur le front pour qu'il envoie des impulsions électriques précises au nerf trijumeau afin d'apaiser et de prévenir la douleur migraineuse.
Thérapie par le massage
Les massages sont un autre élément important de la thérapie physique. Différents types de massages permettent de gérer l' intensité et la fréquence des migraines. Selon le type de massage, les physiothérapeutes exercent une légère pression et massent certaines parties du corps, comme la tête, le cou, les épaules ou le dos, pour soulager les tensions liées à la migraine.
Étirements et exercices
Enfin, les kinésithérapeutes peuvent également vous guider par des mouvements contrôlés afin de renforcer les muscles et d'améliorer votre souplesse. Certains exercices, comme la marche, la natation et le yoga, contribuent à ces deux objectifs. Ces exercices aident à soulager la migraine de plusieurs façons, que ce soit en réduisant le stress, en améliorant le sommeil ou en diminuant la douleur. Il existe également des étirements spécifiques pour soulager la migraine, grâce au relâchement de la tension.
Intégrer la kinésithérapie dans les plans de gestion de la migraine
Vous pouvez tirer le meilleur parti de votre plan actuel de gestion de la migraine et y intégrer la physiothérapie. Si la physiothérapie cible la tension musculaire, la posture et la circulation, elle ne s'attaque pas directement aux déclencheurs neurologiques de la migraine, qui peuvent être les hormones et les sensibilités alimentaires.
La meilleure solution consiste à adopter une approche globale adaptée à vos besoins en matière de migraine. Discutez avec votre professionnel de santé pour mettre en place un plan de traitement de la migraine qui inclut la kinésithérapie. Votre plan de traitement peut comprendre des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des changements de mode de vie, la gestion du stress et des dispositifs médicaux tels que le CEFALY.
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