La sabiduría convencional nos dice que la lactancia materna puede ser beneficiosa para la migraña al reducir el número de ataques. Pero no es así para todo el mundo. ¿Existe una relación entre la migraña y la lactancia? Si es así, ¿cómo pueden las mujeres lactantes encontrar soluciones eficaces para la migraña que sean seguras para sus bebés?

Si tienes migrañas y estás amamantando, es fundamental que conozcas tus opciones. Este artículo también entra en detalles sobre el tratamiento y la prevención de las migrañas durante la lactancia. 

Vínculos entre posparto, lactancia y migraña

Al considerar los vínculos entre la lactancia y las migrañas, tenemos que volver a lo básico: las hormonas. Existe un vínculo complejo, que aún no se comprende del todo, entre los niveles de estrógeno de una mujer y la migraña. Sin embargo, existe la hipótesis de la retirada de estrógenosque puede responder a algunas preguntas. 

La teoría sugiere que un descenso de los niveles de estrógenos puede desencadenar síntomas y ataques de migraña. Si los niveles de estrógeno de una mujer descienden entre 45-50 picogramos por mililitro (pg/mL) durante un periodo prolongado, pueden experimentar la aparición de migrañas. 

Algunos también se refieren a esto como migraña asociada a la menstruación (MAM), migraña menstrual o cefaleas hormonales. Si crees que has padecido MAM anteriormente, te recomendamos que consultes a un profesional sanitario para obtener un diagnóstico adecuado. 

El papel de los estrógenos

El estrógeno desempeña un papel vital en los sistemas serotoninérgico y glutamatérgico. Así es como funciona: 

  • Sistema serotoninérgico: El estrógeno ayuda a regular los receptores de serotonina, afectando a tu estado de ánimo y a la percepción del dolor. 
  • Sistema glutamatérgico: El estrógeno también modula los receptores de glutamato, influyendo en tus funciones cognitivas y en la excitabilidad neuronal. 

Esta importante hormona sexual femenina está profundamente relacionada con el sistema nervioso central (SNC) de la mujer. Como tal, está claro por qué tantas investigaciones apuntan a que las fluctuaciones de estrógeno son un posible desencadenante de la migraña. 

Durante el embarazo, sus niveles de estrógeno aumentan continuamente desde la fecundación hasta el final del embarazo. Esto ayuda a promover el crecimiento y desarrollo del útero. Básicamente, el estrógeno prepara al útero para soportar el crecimiento del feto. El aumento de los niveles de estrógeno puede reducir el número de crisis de migraña en algunas mujeres. 

Sin embargo, después del parto, los niveles de estrógeno descienden y se desestabilizan, lo que vuelve a desencadenar las migrañas. 

Cuando se da el pecho ocurre algo interesante. Muchas mujeres experimentan amenorrea de la lactancia. Se trata de un periodo de infertilidad temporal marcado por la ausencia de menstruación que acompaña a la lactancia. 

El periodo de amenorrea de la lactancia es diferente en cada mujer: puede durar un mes, seis meses o más. La amenorrea de la lactancia y la lactancia pueden aliviar la migraña. ¿Cómo? Durante la lactancia aumenta la hormona prolactina, que estabiliza los niveles de estrógeno y otras hormonas reproductivas. Y entonces -lo has adivinado- puedes experimentar menos ataques de migraña durante la lactancia.

Dicho esto, cuando tu ciclo menstrual comience de nuevo, también lo harán tus ataques de migraña. 

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Opciones seguras de tratamiento de la migraña durante la lactancia

Entonces, ¿qué hacer si sigues sufriendo migrañas durante la lactancia? Es posible que tengas dudas sobre los efectos de los medicamentos en tu bebé.

La buena noticia es que existen opciones de tratamiento y medicamentos seguros para la migraña durante la lactancia, como: 

  • Paracetamol (Tylenol): El paracetamol generalmente considerado seguro durante la lactancia. Puede ser útil para aliviar el dolor de leve a moderado. 
  • Ibuprofeno (Advil o Motrin): La mayoría de los profesionales sanitarios consideran que el ibuprofeno es el antiinflamatorio no esteroideo (AINE) preferido durante la lactancia. Puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación asociados a la migraña. 
  • Betabloqueantes: Aunque se utilizan principalmente para tratar la hipertensión arterial, los betabloqueantes, como el metoprolol, pueden ayudar a prevenir la migraña. El metoprolol suele considerarse seguro tomar durante la lactancia, pero deberá consultar a su médico antes de tomar cualquier betabloqueante. 
  • Triptanos: Algunos triptanes, como el sumatriptán, pueden ayudar con los dolores de migraña durante la lactancia. Sin embargo, consulta a un profesional médico para saber cuáles son seguros para usted

En definitiva, recomendamos consultar con un profesional sanitario antes de tomar cualquier medicamento durante la lactancia. 

Opciones inseguras de medicación para la migraña durante la lactancia

Tener migraña durante la lactancia puede ser debilitante, pero debes tener en cuenta que algunos medicamentos no son adecuados mientras estás dando el pecho, y entre ellos están: 

Opciones inseguras de medicación para la migraña durante la lactancia
  • Aspirina: Consulta siempre a tu médico antes de tomar aspirina durante la lactancia. Si tu médico lo permite, puedes tomar aspirina en dosis bajas. También se se cree que causa el síndrome de Reye en los niños. El síndrome de Reye es una enfermedad grave que puede provocar convulsiones y somnolencia. 
  • Ergotamina: La ergotamina, que se prescribe para reducir los ataques graves de migraña, no debe utilizarse si estás amamantando. La ergotamina y la dihidroergotamina pueden tener efectos adversos en su bebé, como náuseas, vómitos o fatiga. Este medicamento también puede disminuir la producción de leche maternalo que puede dar lugar a un escaso aumento de peso de su hijo. 
  • Opiáceos: La codeína y el tramadol, por ejemplo, deben evitarse. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) descubrió que los opiáceos pueden dejar a los bebés con graves problemas respiratorios y somnolencia excesiva. También existe el riesgo de muerte infantil. 

Siempre es mejor ir sobre seguro. Consulta a tu médico para saber qué opciones de alivio de la migraña son mejores para ti durante la lactancia. 

Consejos para prevenir las migrañas durante la lactancia

Prevenir una migraña es siempre preferible a tratarla. Aquí tienes algunos consejos que te ayudarán a prevenir las migrañas durante la lactancia:

  • Identifica los factores desencadenantes: Anótalo todo en un diario de migrañas. ¿Cuándo y qué alimentos comiste? ¿Cuánto has dormido? Una vez identificados los factores desencadenantes, intenta evitarlos o reducir al mínimo la exposición a ellos. Además, si sufres una crisis de migraña, ¡haz un seguimiento! El seguimiento de un episodio de migraña te ayudará a entenderlo mejor y qué lo desencadenó. 
  • Manténgase hidratado: La deshidratación puede provocar migrañasasí que asegúrate de mantenerte bien hidratado bebiendo mucha agua a lo largo del día. 
  • Controle el estrés: El estrés es un desencadenante habitual de la migraña. Para conseguir un estado de ánimo más relajado, prueba a hacer ejercicios de respiración profunda o yoga. 
  • Haz ejercicio con regularidad: Hacer algunos ejercicios aeróbicos puede tener un efecto supresorque puede ayudar a reducir los ataques de migraña. El ejercicio también puede ayudar a reducir el estrés. 
  • Descansa: Aunque esto puede ser un reto para las madres lactantes, intenta descansar lo suficiente. La falta de sueño o los cambios en los patrones de sueño pueden desencadenar migrañas. 
  • Pruebe tratamientos no farmacéuticos: Los dispositivos de neuromodulación para el tratamiento de la migraña pueden ayudar a prevenir los episodios de migraña. 
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Aunque es posible que la migraña le dé tregua durante el embarazo, muchas mujeres sufren ataques de migraña después de dar a luz. Esto difiere de una persona a otra, y puedes buscar medicamentos seguros para aliviar el dolor. Algunos medicamentos son seguros, mientras que otros no lo son, por lo que siempre debes consultar a un profesional médico. 

Si está buscando una vía sin fármacos, considere CEFALY - un enfoque diferente para aliviar de los ataques de migraña. CEFALY es un dispositivo portátil para el tratamiento de la migraña autorizado por la FDA que puede proporcionar alivio durante los episodios. Los tratamientos preventivos diarios pueden ayudar a reducir la frecuencia de las migrañas. 

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