Un cocktail migraineux est un mélange de médicaments destiné à soulager les symptômes de la migraine. Le terme "cocktail" suscite des sentiments mitigés, car il est associé à l'alcool. Dans ce cas, il s'agit simplement d'une combinaison d'ingrédients - certains préféreront donc dire "combinaison de médicaments contre la migraine". Vous pouvez créer un cocktail contre la migraine à la maison en achetant des médicaments en vente libre (OTC) ou recevoir une version plus forte administrée à l'hôpital.

Un cocktail contre la migraine n'est pas un remède contre la migraine. Il est uniquement destiné à atténuer la douleur et les autres symptômes. Cela dit, il y a des effets secondaires potentiels auxquels il faut faire attention. Lisez cet article pour comprendre ce qu'est un cocktail antimigraineux et ses effets sur votre santé.

Que contient un cocktail contre la migraine ?

Les médicaments contenus dans un cocktail contre la migraine varient selon qu'ils sont achetés en pharmacie ou administrés par un hôpital.

Cocktail de migraines en vente libre

Le cocktail antimigraineux en vente libre à la pharmacie - généralement sous forme de pilules - comprend en général

  • Acétaminophène : l 'acétaminophène agit sur le système nerveux central pour soulager la douleur (mais pas l'inflammation).
  • Aspirine : L'aspirine est responsable de la réduction de la douleur et de l'inflammation dans le corps.
  • La caféine : Lorsque les vaisseaux sanguins gonflent, l'augmentation du flux sanguin qui en résulte peut provoquer des maux de tête. La caféine rétrécit ces vaisseaux sanguins, ce qui peut atténuer la douleur. Cela dit, certaines études suggèrent que la la caféine peut déclencher une crise de migraine chez certaines personnes au lieu de la prévenir.

Bien que vous puissiez acheter ces médicaments dans le commerce, il est préférable de consulter d'abord votre médecin pour obtenir le médicament le plus sûr et le plus efficace pour gérer vos crises de migraine.

Cocktail de migraines administré à l'hôpital

Dans certains cas, les crises de migraine graves peuvent vous amener à consulter à l'hôpital. Votre équipe soignante évaluera vos symptômes et identifiera la meilleure combinaison de médicaments pour soulager votre malaise. Il peut s'agir de médicaments administrés par voie orale ou intraveineuse (IV), tels que :

  • Analgésiques: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et l'acétaminophène sont les analgésiques généralement prescrits pour les crises de migraine. La plupart d'entre eux, comme l'aspirine et l'ibuprofène, peuvent être pris par voie orale. Cependant, le kétorolac peut être injecté ou perfusé.
  • Antiémétiques : Votre médecin peut vous prescrire des antiémétiques si votre migraine s'accompagne de nausées ou de vomissements. Ces antiémétiques sont souvent associés à des AINS ou à des triptans. Si l'on vous prescrit du métoclopramide, celui-ci peut être pris par voie orale ou intraveineuse.
  • Les triptans : Le triptan est également un traitement de première intention de la migraine, qui permet d'arrêter la crise au moment où elle se produit. Vous identifierez rapidement ces médicaments car leur nom se termine par "triptan", comme le sumatriptan, l'élétriptan et le naratriptan. Ils peuvent être administrés par voie orale ou par voie intraveineuse.
  • Les inhibiteurs calciques : Le vérapamil est un inhibiteur calcique populaire utilisé pour traiter les crises de migraine. Il est disponible en formulation orale, divisée en trois doses.
  • Dihydroergotamine : Bien que les triptans aient montré une plus grande efficacité, les médecins peuvent prescrire ce médicament contre la migraine si les autres options se sont avérées inefficaces.
  • Bêta-bloquants : Votre médecin peut vous prescrire des bêta-bloquants pour prévenir les futures crises de migraine. Comme d'autres médicaments, les bêta-bloquants sont généralement pris par voie orale. Le propranolol, le timolol et le bisoprolol en sont des exemples.
  • Antiépileptiques : Les antiépileptiques, comme le valproate et le topiramate, peuvent aider à prévenir une crise de migraine et sont pris par voie orale.

Certains traitements de la migraine présentent des contre-indications, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être utilisés en présence de certains problèmes de santé. Par exemple, vous ne pouvez pas prendre d'élétriptan si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou d'arythmie. N'oubliez pas d'indiquer à votre médecin tous vos problèmes de santé lorsqu'il vous interroge sur vos antécédents médicaux.

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Quand faut-il aller aux urgences pour une crise de migraine ?

Si vos médicaments et traitements habituels contre la migraine ne soulagent pas la douleur et que votre crise de migraine dure depuis trois jours ou plus, ou si vos symptômes se sont soudainement aggravés, il est peut-être temps de vous rendre aux urgences.

Les cocktails contre la migraine administrés à l'hôpital sont spécifiques à vos symptômes, contrairement aux versions en vente libre qui sont uniques. Lors d'une visite à l'hôpital, un médecin ou une infirmière peut être chargé(e) d'administrer vos médicaments, et vous recevrez probablement des liquides par voie intraveineuse pour faciliter l'hydratation et l'équilibre électrolytique. Votre médecin peut également vous prescrire des traitements d'appoint que vous pouvez prendre à la maison.

versions de l'otc administré par l'hôpital

Le cocktail contre la migraine a-t-il des effets secondaires ?

Comme tout autre médicament, les cocktails contre la migraine peuvent avoir des effets secondaires indésirables. Certains médicaments sont strictement interdits aux personnes souffrant de problèmes de santé spécifiques, car les risques sont plus importants que les bénéfices potentiels. Votre médecin devrait pouvoir vous aider à comprendre les risques. Toutefois, vous devrez peut-être être particulièrement prudent dans les cas suivants

Voici quelques-uns des effets secondaires les plus courants pour chaque médicament :

  • AINS : Les AINS peuvent provoquer des symptômes gastro-intestinaux ou liés au système digestif. Les effets secondaires les plus courants sont les brûlures abdominales, la dyspepsie et la diarrhée.
  • Acétaminophène : la prise de ce médicament à des doses plus élevées ou pendant des périodes plus longues peut entraîner des lésions hépatiques ou rénales. D'autres effets secondaires possibles sont une peau rouge, qui pèle ou qui présente des cloques, une réaction allergique, des maux de tête, des nausées, des troubles du sommeil ou des maux d'estomac.
  • Antiémétiques : Les effets indésirables des antiémétiques comprennent de graves anomalies du rythme cardiaque et des troubles du mouvement. Parmi les effets secondaires moins fréquents, on trouve des réactions allergiques qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
  • Les triptans : Les effets secondaires graves les plus courants des triptans sont les douleurs musculaires, la fatigue et la lourdeur des membres. Les effets secondaires moins fréquents sont les vertiges, le manque d'énergie et les difficultés de concentration.
  • Dihydroergotamine : Les réactions les plus courantes à la dihydroergotamine sont les nausées et les vomissements, c'est pourquoi elle est plus souvent administrée avec des antiémétiques.
  • Bêta-bloquants : Parmi les effets indésirables des bêta-bloquants figurent la somnolence, les vertiges et la fatigue. Vous pouvez également souffrir de nausées ou de vomissements, de diarrhée ou de sécheresse de la peau.
  • Inhibiteurs calciques : Les inhibiteurs calciques peuvent entraîner une constipation, des vertiges, des nausées ou des vomissements, une somnolence et une hypotension.
  • Antiépileptiques : Dans le cas des antiépileptiques, il convient de surveiller les diarrhées, les nausées ou les vomissements, les vertiges, la perte de poids et la fatigue.
  • Antidépresseurs : Selon le type d'antidépresseur, vous pouvez avoir la bouche sèche, une vision floue, une transpiration excessive et de la constipation.

Il existe de nombreux autres effets secondaires indésirables et moins courants pour chacun de ces médicaments. Il est préférable de consulter votre médecin pour identifier les options les plus sûres et les plus efficaces et éviter les interactions médicamenteuses.

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Bien que les cocktails contre la migraine soient généralement sûrs si vous les prenez conformément aux instructions, il se peut que vous recherchiez d'autres options pour soulager les symptômes de la migraine. Essayez CEFALY, un dispositif portable pour la prévention et le traitement des crises de migraine.

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