Êtes-vous sur la corde raide en matière de traitement de la migraine ? Vous avez besoin d'analgésiques pour pouvoir fonctionner lorsqu'une crise de migraine frappe. Mais si vous prenez certains médicaments trop souvent ou à trop fortes doses, vous risquez de souffrir d'un mal de tête de rebond.
C'est une terrible énigme : les médicaments contre les maux de tête peuvent eux-mêmes provoquer des maux de tête. L'utilisation à long terme de certains analgésiques - sur ordonnance ou en vente libre - peut déclencher des maux de tête dus à la surconsommation de médicaments chez les personnes souffrant de maux de tête, comme la migraine. Ces maux de tête surviennent souvent quotidiennement, s'améliorant lorsque vous prenez des analgésiques, puis revenant lorsque leur effet s'estompe.
L'appellation " medication overuse headache" (mal de tête dû à la surconsommation de médicaments ) peut laisser penser que la personne migraineuse est à blâmer pour avoir pris trop de médicaments, souligne la Coalition for Headache and Migraine Patients (CHAMP). (CHAMP préfère l'appeler "céphalée d'adaptation aux médicaments" ou "céphalée de réponse aux médicaments"). Si vous souffrez de céphalées de rebond, il est important de savoir que ce n'est pas de votre faute ! Il est toutefois possible de modifier votre routine de traitement de la migraine pour les éviter.
Quelles sont les causes des céphalées dues à la surconsommation de médicaments ?
Selon les critères de diagnostic de l'ICHD-3, les céphalées de surconsommation de médicaments sont définies comme des céphalées survenant au moins 15 jours par mois chez un patient souffrant d'un trouble préexistant des céphalées et qui a fait une surconsommation d'un ou plusieurs médicaments de traitement aigu pour le traitement symptomatique des céphalées pendant trois mois ou plus. En outre, les maux de tête du patient ne peuvent être expliqués par un autre diagnostic.
Tous les analgésiques ne présentent pas le même risque de contribuer aux céphalées de rebond :
Risque plus élevé de provoquer des maux de tête de rebond :
- Aspirine
- Acétaminophène
- Combinaison d'analgésiques comprenant de la caféine, de l'aspirine et/ou de l'acétaminophène.
- Les médicaments sur ordonnance qui incluent le butalbital.
- Certains médicaments contre la migraine aiguë, y compris les triptans et certains ergots de bois.
- Les analgésiques opiacés
Risque moindre de provoquer des maux de tête de rebond :
- Ibuprofène
- Naproxène sodique
Des moyens de prévenir les maux de tête de rebond qui fonctionnent vraiment
Si vous souffrez de maux de tête dus à la surconsommation de médicaments, vous devriez consulter votre médecin pour savoir comment adapter votre approche du soulagement de la douleur. Le sevrage brutal des analgésiques peut être difficile et même dangereux ; par exemple, des crises peuvent survenir si vous arrêtez brusquement un médicament contenant du butalbital.
Votre médecin peut vous conseiller de réduire votre consommation d'analgésiques à un niveau moins susceptible de déclencher des maux de tête de rebond, ou d'arrêter complètement d'utiliser certains analgésiques. Mais vous êtes alors confronté à une question cruciale : Comment gérer la douleur migraineuse sans les médicaments dont vous avez besoin ?
- Essayez des traitements non médicamenteux pour soulager la douleur de la migraine. Tous les traitements ne sont pas aussi efficaces les uns que les autres ; certaines personnes souffrant de migraine déclarent avoir constaté une amélioration avec le biofeedback ou l'acupuncture, mais d'autres non. Il a été cliniquement prouvé que CEFALY DUAL, un traitement sûr et non invasif de la migraine, soulage la douleur migraineuse aiguë. Dans le cadre d'une étude en double aveugle, randomisée et contrôlée par simulation, menée dans plusieurs centres de traitement des maux de tête aux États-Unis, 79 % des patients souffrant de migraine aiguë ont constaté un soulagement de la douleur après une séance de traitement ACUTE de 60 minutes avec CEFALY, et 32 % ont vu leur douleur disparaître.
En savoir plus sur le fonctionnement de CEFALY DUAL
- Mettez l'accent sur le bien-être. Lorsque vous êtes occupé et que vous vous sentez dépassé, il est facile de prendre des habitudes qui ne sont pas très bonnes pour vous - ou pour votre migraine. Adoptez une bonne hygiène des maux de tête en vous hydratant, en respectant un horaire strict de sommeil et de repas, et en faisant de l'exercice.
- Gérez votre stress. Le stress est un déclencheur connu de migraine - pas seulement la pression extrême des échéances ou des conflits majeurs, mais aussi la pression quotidienne de la gestion du travail, de la vie, de la santé et de la famille. Pratiquez des techniques de relaxation éprouvées pour alléger votre charge de stress et réduire la probabilité d'une crise.
- Réduisez votre consommation de caféine. Qu'elle soit consommée dans une boisson ou ingérée dans le cadre d'un médicament, la caféine peut contribuer aux maux de tête de rebond.
- Pratique de la prévention. Avec une utilisation quotidienne conforme, le traitement PREVENT de CEFALY DUAL désensibilise le nerf trijumeau au fil du temps pour réduire la fréquence et la gravité des crises de migraine, réduisant ainsi éventuellement le besoin de médicaments antidouleur.
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**Les informations contenues dans cet article ne sont pas destinées à remplacer l'avis d'un professionnel de la santé.
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Révisé par : Deena E. Kuruvilla, MD, neurologue diplômée et directrice du Westport Headache Institute, où elle utilise une approche holistique biopsychosociale du diagnostic et du traitement. Elle a occupé des postes cliniques à l'école de médecine de l'université de Yale avant d'ouvrir son propre cabinet et est l'auteur de nombreux articles, chapitres de livres et publications de recherche.
